腰椎间盘突出患者应注意什么

腰椎间盘突出患者应注意避免久坐久站、控制体重、调整睡姿、适度锻炼及避免腰部受凉。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤或长期劳损引起，表现为腰痛、下肢放射痛等症状，需结合生活干预和医疗措施综合管理。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重腰椎压力，建议每30-40分钟起身活动，选择符合人体工学的座椅，必要时使用腰托辅助支撑。办公时可调整电脑高度至视线水平，减少弯腰动作。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。可通过低脂高纤维饮食结合有氧运动控制体重，如游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动。体重指数建议维持在18.5-23.9范围内。

3、调整睡姿

仰卧时在膝盖下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。床垫选择中等硬度，过硬或过软均不利于腰椎健康。避免俯卧位睡觉以免加重腰椎前凸。

4、适度锻炼

推荐进行核心肌群训练如平板支撑、臀桥，增强腰背肌力量。急性期后可在医生指导下做麦肯基疗法伸展运动。避免突然扭转、负重深蹲等高危动作。

5、避免腰部受凉

寒冷刺激可能导致肌肉痉挛加重疼痛，冬季可使用护腰保暖，夏季避免空调直吹。热敷可缓解慢性疼痛，每次15-20分钟，温度不超过50℃。

日常应避免搬运重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为，疼痛发作时及时卧床休息。若出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等马尾综合征表现，需立即就医。康复期可结合物理治疗如超短波、牵引等，药物需严格遵医嘱使用，常见包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等。定期复查影像学评估病情进展，必要时考虑微创手术干预。