房颤和室颤的区别

房颤和室颤是两种不同类型的心律失常，主要区别在于发生部位、心电图特征及危险程度。房颤是心房不规律颤动，室颤是心室无序颤动，后者可直接导致心脏骤停。

房颤发生时，心房电活动紊乱导致心跳快而不规则，患者可能出现心悸、乏力或头晕，但多数情况下不会立即危及生命。心电图显示P波消失，代之以快速不规则的f波，心室率通常不规则。长期房颤可能增加卒中风险，需通过抗凝治疗预防血栓形成。常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝剂，部分患者需接受射频消融术或左心耳封堵术。

室颤属于恶性心律失常，心室肌纤维完全失去协调收缩能力，心脏无法有效泵血，数分钟内可导致意识丧失和猝死。心电图表现为杂乱无章的波形，无明确QRS波群。室颤必须立即电除颤抢救，后续可能需植入心律转复除颤器。诱发因素包括急性心肌梗死、严重心肌病或电解质紊乱，治疗药物包括胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药。

日常需定期监测血压和心率，控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免过度劳累和情绪激动。出现不明原因心悸或晕厥时须及时就医，确诊心律失常类型后严格遵医嘱用药，房颤患者应定期评估抗凝治疗必要性，室颤幸存者需长期随访ICD设备工作状态。