胎心过快怎么办

胎心过快可通过休息调整、吸氧治疗、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式处理。胎心过快通常由生理性因素、脐带因素、胎盘因素、母体疾病、胎儿疾病等原因引起。

一、休息调整

胎心过快可能与生理性因素有关，例如孕妇情绪激动、剧烈运动、体温升高等情况。通常表现为一过性的胎心率加快，孕妇自身可能无明显不适。这种情况无须特殊医疗干预，通过充分休息、保持情绪平稳、避免劳累、采取侧卧位等方式，胎心率多可自行恢复正常。孕妇应注意监测胎动，若休息后胎心持续过快或伴有胎动异常，应及时就医。

二、吸氧治疗

胎心过快可能与脐带因素有关，例如脐带绕颈、脐带受压、脐带扭转等。这些情况可能导致胎儿短暂性缺氧，从而引起胎心代偿性加快。通常可能伴有胎动先频繁后减少等表现。处理上，孕妇需立即采取左侧卧位，并在医生指导下进行低流量吸氧治疗，以改善胎盘血氧供应。同时需通过胎心监护密切监测胎儿情况，根据医生建议决定后续处理方案。

三、药物治疗

胎心过快可能与胎盘因素有关，例如胎盘功能减退、胎盘早剥、前置胎盘等。这些病理情况会影响胎盘对胎儿的氧气和营养供应，导致胎儿窘迫而出现胎心过快。通常可能伴有阴道流血、腹痛、子宫张力增高、胎动异常等症状。处理需在医生指导下进行，可能使用盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩，改善子宫胎盘血流，并积极治疗原发胎盘疾病，情况严重时需考虑终止妊娠。

四、手术治疗

胎心过快可能与母体疾病有关，例如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、严重贫血、甲状腺功能亢进、感染发热等。母体疾病状态会影响全身及子宫胎盘循环，进而影响胎儿。通常孕妇自身会有相应的疾病症状，如头晕、心悸、气短、水肿等。处理上需积极治疗原发病，例如对于药物控制不佳的妊娠期甲状腺功能亢进，可能需要进行甲状腺次全切除术等手术治疗，以控制母体病情，从而改善胎儿宫内环境。

五、病因治疗

胎心过快可能与胎儿疾病有关，例如胎儿宫内感染、胎儿心律失常、胎儿贫血、胎儿先天性心脏病等。这些是胎儿自身的病理状态。通常可能伴有胎儿水肿、羊水量异常、胎儿生长受限等超声检查异常表现。处理需针对具体病因，例如对于胎儿心律失常，需在胎儿医学专家指导下，通过给孕妇服用药物如地高辛片进行宫内治疗，或为孕妇静脉注射盐酸胺碘酮注射液等，并严密监测，必要时需提前终止妊娠进行新生儿期干预。

孕妇发现胎心过快时，首先应保持镇静，立即停止活动并采取左侧卧位休息，尝试计数胎动。同时应尽快就医，通过专业胎心监护、超声检查等手段明确原因。日常生活中，孕妇应保持规律作息，保证充足睡眠，避免劳累和精神紧张。饮食上注意营养均衡，多摄入富含铁质和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋等，预防贫血。适当进行散步等温和运动，但避免剧烈活动。遵医嘱定期进行产前检查，学会自我监测胎动，一旦发现胎动异常或胎心持续过快，应立即前往医院产科就诊。