桡骨骨折应该怎么办

桡骨骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复锻炼等方式处理。桡骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、积累劳损、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

一、手法复位外固定

对于无明显移位或稳定性较好的桡骨骨折，医生可能会采用手法复位外固定的方式。该方法通过专业手法将错位的骨折端恢复到正常位置，然后使用小夹板或石膏托等外固定材料进行固定，以维持骨折端的稳定，为骨骼愈合创造良好条件。操作过程需要由经验丰富的医生完成，复位后需定期复查X线片观察骨折对位情况。

二、石膏固定

石膏固定是桡骨骨折常用的保守治疗方法，适用于骨折端稳定且对位良好的情况。医生会根据骨折部位和类型选择合适类型的石膏，将患肢固定在功能位置，限制关节活动，促进骨折愈合。固定期间需注意观察肢体远端血运和感觉，避免石膏过紧导致压迫。通常需要固定四到六周，具体时间根据骨折愈合情况决定。

三、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛、控制炎症和预防并发症。医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药帮助减轻疼痛和肿胀。为促进骨骼愈合，可能补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等钙剂和维生素D。对于开放性骨折或手术患者，头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素可用于预防感染。所有药物均需严格遵医嘱使用。

四、手术治疗

对于严重移位、粉碎性骨折或保守治疗无效的桡骨骨折，可能需要手术治疗。常见术式包括切开复位内固定术，通过手术切口暴露骨折端，使用接骨板、螺钉等内固定器材将骨折块牢固固定。对于关节内骨折，可能采用桡骨远端锁定钢板内固定术以重建关节面平整。手术后需要配合早期功能锻炼，避免关节僵硬等并发症。

五、康复锻炼

康复锻炼对恢复腕关节和前臂功能至关重要。在医生指导下，骨折稳定后可开始进行循序渐进的功能锻炼。早期可进行未固定关节的主动活动，如手指屈伸练习。拆除外固定后，逐步进行腕关节屈伸、旋转等训练，配合物理治疗如蜡疗、超声波治疗等帮助软化疤痕组织、改善关节活动度。康复过程需避免过度负重，防止再骨折发生。

桡骨骨折后应注意休息，避免患肢负重或剧烈运动，防止骨折移位。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉等，有助于骨骼愈合。固定期间保持石膏干燥清洁，定期门诊复查了解骨折愈合情况。按照医生建议进行循序渐进的功能锻炼，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。如有疼痛加剧、肢体麻木或肿胀明显等情况，应及时就医处理。良好的生活习惯和积极配合治疗对骨折康复有重要帮助。