便血需要去医院吗

便血通常需要去医院就诊，可能由痔疮、肛裂、肠息肉、炎症性肠病或结直肠癌等疾病引起。

痔疮和肛裂是便血最常见的原因，多表现为排便时滴血或手纸带血，血色鲜红，可能伴随肛门疼痛或瘙痒。肠息肉引起的便血通常量少且间歇性，但长期存在可能恶变。炎症性肠病如溃疡性结肠炎会导致黏液脓血便，伴有腹痛和腹泻。结直肠癌的便血常为暗红色或黑色，可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。

儿童出现便血需警惕肠套叠或美克尔憩室，老年人无痛性血便要优先排除肿瘤。妊娠期便血可能与痔疮加重有关，但需鉴别前置胎盘等产科急症。服用抗凝药物者出现便血需评估药物相关性出血风险。艾滋病患者便血需排查机会性感染或肠道淋巴瘤。

发现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物，保持肛门清洁。建议穿宽松棉质内衣，排便时不过度用力，可温水坐浴缓解不适。但上述措施不能替代医疗检查，尤其反复便血、出血量大、伴随体重下降或贫血时，必须及时消化内科或肛肠科就诊，必要时完善肠镜、粪便潜血或CT检查。夜间急诊适用于大量鲜红色血便伴头晕等休克表现者。