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胆结石的病因有几种

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胆结石的病因主要有遗传因素、饮食因素、代谢异常、胆道感染、胆汁淤积等。胆结石可能与胆固醇代谢紊乱、胆红素沉积等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。

1、遗传因素

部分胆结石患者存在家族聚集性,可能与基因突变导致的胆汁成分异常有关。这类患者胆汁中胆固醇或胆红素浓度易升高,促进结石形成。建议有家族史者定期进行肝胆超声检查,日常需控制高脂饮食。

2、饮食因素

长期高胆固醇、高脂肪饮食会促使胆汁中胆固醇过饱和。快速减肥或长期禁食导致的胆汁滞留也会增加风险。典型表现为进食油腻食物后诱发胆绞痛,建议保持规律饮食,每日摄入脂肪不超过50克。

3、代谢异常

糖尿病、肥胖等代谢性疾病患者更易发生胆固醇结石。雌激素水平升高如妊娠期会抑制胆汁酸合成,这类患者可能出现饭后腹胀。需控制基础疾病,孕妇建议少食多餐。

4、胆道感染

大肠杆菌等病原体感染可造成胆管炎,死亡的细菌和炎性细胞可能成为结石核心。常伴随发热、黄疸等症状,急性期需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

5、胆汁淤积

胆管狭窄、肝硬化等疾病会导致胆汁排泄受阻,胆盐沉积易形成色素性结石。这类患者可能出现皮肤瘙痒、陶土样便,可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,严重时需行ERCP取石。

预防胆结石需保持规律三餐,避免长期空腹。每日饮水1500毫升以上有助于稀释胆汁,适量运动可促进胆囊收缩。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染时应及时就医,避免自行服用排石药物。术后患者应定期复查腹部超声,观察有无结石复发。

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胆结石不做手术可以吗
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胆结石的疼痛如何缓解
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2021-04-15

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胆结石反复发作是为什么
胆结石的患者在我们周围越来越多,而且有好多患者是反复发作,对他们的工作和生活造成严重的影响,对身体的伤害就更不用说了,胆结石的反复发作让他们苦不堪言,为避免这种情况的发生我们必须清楚胆结石反复发作是为什么。
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胆结石如何消除
胆结石需要通过微创的方式去摘打,或者手术的方式摘除,才是治疗胆结石的一个根除的唯一的方式,还可以通过一些包括熊去氧胆酸或者消炎利胆的一些药物,能够达到适当地增大结石的溶解度,促进胆汁的这种排石的可能性的。一般来说就是这样的几种药物和手术的手段为主。肾结石可以通过碎石,可以通过一些药物把结石,通过尿的流速来把它冲刷出来,胆汁的流速跟尿液的流速相比肯定要小很多,很难通过这种冲刷的作用把结石排出来,而且在排放的过程之中,也是会造成胆管炎和胰腺炎这样的危害。少数患者如果胆结石的初期还处于这种泥沙样的状态,这个时候,有一些患者通过影像学的检查,能证实胆结石的成分是胆固醇为主的,胆囊结石成分胆固醇为主的,也就是说在X线下是能够透光的,这样的结石,有少数人不超过20、30%。
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2020-05-15

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多发性胆结石严重吗
不能单从表面症状判断是否严重,而应该具体进行鉴别、诊断,排除一些最坏的可能。不严重的比如胆结石可能堵住了胆囊管导致了急性胆囊炎,引起急性胆管炎,但是有急性胆管炎诱发急性的胰腺炎就比较严重。还有是在结石刺激的基础上发生了癌变,这种情况虽然没有症状,外在看起来和正常人没有任何区别,但从临床上可能已经诱发了胆囊壁细胞的分子水平的变化,引起了一些癌细胞的生长和癌变,有些甚至侵袭了肝脏,引起了周围的淋巴结肿大转移,这时候就属于非常严重的阶段。
胆道镜取石手术过程
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胆结石有什么症状
胆结石的症状包括:右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石,症状轻微的胆囊结石,和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石,以及会出现某些并发症的胆囊结石,无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石,是指查体发现一直没有腹痛症状,胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗,胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛,上腹部不适,右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等,可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石,急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛,同时伴有寒战、高热,称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛,伴有细菌感染,如果再出现像胆道系统梗阻,胆管结石,胆管炎,急性胰腺炎等,这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重,还会出现黄疸,肝功能异常,甚至是感染中毒性休克的症状。
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2019-12-27

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胆结石症状
胆结石的症状主要包括上腹不舒服、腹痛、发烧、黄疸等,通过各体差异很大,因此症状表现不一。胆结石分为三种,胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见是胆囊结石。部分患者只是在查体时偶然间发现有胆囊结石,并没有任何症状。但是部分患者有明显症状,典型症状是患者在吃完油腻食物后会出现右上腹疼痛。部分患者在吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后就会感觉到不舒服。更严重时会出现发烧、疼痛等胆囊炎表现。有时胆囊结石会从胆囊里掉到胆总管里,造成胆管炎或胰腺炎,需要及时处理。肝内胆管结石或者胆总管结石,有时会出现黄疸、发烧、腹痛症状,会比较严重,要及时检查、处理。
胆囊颈部结石严不严重
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。
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2019-01-14

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胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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胆结石吃什么药
胆囊结石,如没有任何急性或慢性炎症的症状,无需治疗。如有症状,在急性炎症期需要静脉或口服抗生素;慢性胆囊炎,需要用消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底治疗手段。建议胆结石患者,需在专业医生指导下,进行药物治疗。