吃氯吡格雷一年后必须停吗

吃氯吡格雷一年后不必须停药，但需根据病情评估决定是否继续使用。氯吡格雷是抗血小板药物，主要用于预防血栓形成，长期使用需严格遵医嘱。

氯吡格雷通过抑制血小板聚集降低血栓风险，常用于冠心病、心肌梗死或支架术后患者。用药时长需结合血管修复情况、出血风险及复查结果综合判断。部分患者支架内皮化完成后可逐渐减停，但高血栓风险者可能需要长期维持。定期监测血小板功能、凝血指标及有无牙龈出血、黑便等不良反应是关键调整依据。突发手术或严重出血时需临时停药，但非计划性中断可能增加心血管事件风险。

少数患者存在氯吡格雷抵抗现象，需通过基因检测或血小板功能试验调整用药方案。合并使用质子泵抑制剂可能减弱药效，需避免奥美拉唑等强效CYP2C19抑制剂。高龄、低体重或肾功能不全者更易发生出血并发症，这类人群需更频繁随访。擅自停药可能导致支架内再狭窄或急性血栓事件，所有剂量调整必须由心血管专科医生指导。

服用氯吡格雷期间应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，定期检查粪便潜血。饮食上注意均衡营养，限制高脂食物以控制动脉硬化进展，适量补充维生素K含量稳定的蔬菜如胡萝卜、西蓝花。出现皮肤瘀斑、鼻衄等出血倾向时及时就医，术后或拔牙前需提前与医生沟通用药方案。保持健康生活方式包括戒烟限酒、控制血压血糖，这些措施能与药物治疗协同降低心血管风险。