胰头癌常见的首发症状是什么

胰头癌常见的首发症状是黄疸、腹痛和体重下降。胰头癌可能由长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素引起，通常表现为皮肤巩膜黄染、上腹隐痛、食欲减退等症状。建议及时就医，通过影像学检查和肿瘤标志物检测明确诊断。

1、黄疸

胰头癌患者早期常出现无痛性黄疸，由于肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄受阻。典型表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土样。伴随皮肤瘙痒可能与胆盐沉积有关。需通过腹部超声或磁共振胰胆管造影明确胆道梗阻部位。

2、腹痛

上腹部持续性隐痛或钝痛是常见症状，疼痛可向腰背部放射。肿瘤侵犯腹腔神经丛时可出现夜间加重的剧烈疼痛。腹痛可能与肿瘤压迫周围组织、胰管梗阻或胰腺包膜张力增加有关。建议避免高脂饮食加重胰腺负担。

3、体重下降

短期内不明原因体重减轻超过原体重的10%需警惕。胰头癌导致胰酶分泌不足影响营养吸收，同时肿瘤消耗增加能量需求。患者常伴食欲减退、早饱感，严重时可出现恶病质状态。可适当补充胰酶制剂改善消化功能。

4、消化道症状

多数患者出现恶心呕吐、腹泻等非特异性症状。肿瘤压迫十二指肠可能导致进食后呕吐，脂肪泻与胰腺外分泌功能不足相关。粪便可见油脂滴或未消化食物残渣。建议采用少量多餐方式，必要时使用多潘立酮片缓解呕吐。

5、血糖异常

新发糖尿病或原有糖尿病控制恶化可能是胰头癌早期信号。肿瘤破坏胰岛细胞影响胰岛素分泌，导致血糖波动。典型表现为多饮多尿伴体重下降。需监测空腹血糖，必要时进行糖化血红蛋白检测。

胰头癌早期症状缺乏特异性，建议高危人群定期体检。出现持续性黄疸或腹痛时应完善肿瘤标志物CA19-9检测，结合增强CT或超声内镜检查。确诊后需根据分期选择手术切除或放化疗，日常需保证足够热量摄入，避免酒精和辛辣刺激食物加重症状。