肠癌晚期的症状有哪些

肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、肠梗阻等。肠癌晚期通常由肿瘤浸润深度增加、转移等因素导致，可能伴随贫血、乏力等全身症状。

1、排便习惯改变

肠癌晚期患者常出现腹泻与便秘交替或持续腹泻，排便次数明显增多或减少。肿瘤占据肠腔空间或刺激肠黏膜导致肠道功能紊乱，部分患者可能伴随里急后重感或排便不尽感。这类症状与肿瘤位置相关，左半结肠癌更易引发排便习惯改变。

2、便血

晚期肠癌便血多呈暗红色或柏油样，血液与粪便混合。肿瘤表面溃破出血是直接原因，右半结肠癌出血常表现为隐血阳性或黑便。长期慢性失血可导致贫血，患者可能出现面色苍白、头晕等症状。

3、腹痛

肠癌晚期腹痛多为持续性隐痛或绞痛，肿瘤侵犯神经或肠壁全层时可引发剧烈疼痛。疼痛部位与肿瘤位置相关，升结肠癌多表现为右上腹疼痛，直肠癌则以下腹部疼痛为主。部分患者可能因肠穿孔出现急性腹膜炎症状。

4、体重下降

肿瘤消耗、食欲减退及营养吸收障碍导致晚期肠癌患者体重明显减轻。癌细胞增殖需要大量能量，同时肿瘤释放的炎症因子会加速机体分解代谢。患者可能出现恶病质状态，表现为极度消瘦、肌肉萎缩。

5、肠梗阻

肿瘤完全阻塞肠腔时会发生肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面，听诊肠鸣音亢进或消失。低位肠梗阻可能出现粪样呕吐物，完全性梗阻需紧急手术治疗。

肠癌晚期患者需保证高蛋白、高热量饮食，可选择鱼肉、蛋羹等易消化食物。适当活动有助于改善胃肠蠕动，卧床患者需定期翻身预防压疮。疼痛管理应遵循医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物，同时配合心理疏导缓解焦虑情绪。建议定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查评估病情进展。