预后最差的乳癌类型是什么

预后最差的乳腺癌类型是三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌，具有侵袭性强、易复发转移的特点。

三阴性乳腺癌的恶性程度较高，肿瘤细胞增殖速度快，容易早期发生血行转移，常见转移部位包括肺、脑、肝等器官。由于缺乏激素受体和HER2表达，这类乳腺癌无法从内分泌治疗和靶向治疗中获益，治疗手段相对有限，主要依赖化疗。三阴性乳腺癌对化疗的敏感性存在个体差异，部分患者可能出现化疗耐药，导致治疗效果不理想。

三阴性乳腺癌的5年生存率低于其他类型乳腺癌，复发风险在术后1-3年内最高。年轻患者、肿瘤体积较大、伴有淋巴结转移的患者预后更差。基因检测发现BRCA1/2基因突变的三阴性乳腺癌患者可能对PARP抑制剂治疗敏感，这为部分患者提供了新的治疗选择。定期复查和长期随访对早期发现复发转移至关重要。

三阴性乳腺癌患者应保持良好心态，积极配合医生制定个性化治疗方案。治疗期间需注意营养支持，保证优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质。适度运动有助于增强体质，但应避免过度疲劳。戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。治疗后定期进行乳腺超声、胸部CT等检查，密切关注身体变化，出现异常症状及时就医。