什么是肠胃镜检查

肠胃镜检查通常是指胃镜和肠镜检查的统称，主要用于观察食管、胃、十二指肠以及结直肠的黏膜病变。胃镜检查通过口腔插入内镜观察上消化道，肠镜检查通过肛门插入内镜观察下消化道，两者均可用于诊断炎症、溃疡、息肉、肿瘤等疾病。

1、胃镜检查

胃镜检查能清晰显示食管、胃、十二指肠的黏膜状态，帮助发现胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张等病变。检查前需禁食8小时，医生可能使用利多卡因胶浆进行咽喉麻醉以减少不适。检查过程中可能因内镜刺激引发恶心反射，但通常不会造成损伤。胃镜检查后2小时内应避免进食，待咽喉麻木感消退后可饮用温水。

2、肠镜检查

肠镜检查可观察直肠、结肠至回盲部的病变，是筛查结直肠癌的重要手段。检查前需服用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，并遵循低渣饮食3天。检查时可能因注气引起腹胀，但可通过缓慢深呼吸缓解。发现息肉时可能直接进行活检或切除，术后需观察是否有便血或剧烈腹痛。

3、无痛胃肠镜

无痛检查是在静脉麻醉下完成，使用丙泊酚注射液等药物使受检者短暂入睡，避免操作中的不适感。适合对疼痛敏感、有强烈恐惧心理或需要长时间检查的人群。麻醉前需评估心肺功能，检查后24小时内禁止驾驶或高空作业，须有家属陪同离院。

4、胶囊内镜

胶囊内镜是吞咽微型摄像装置完成全消化道成像的技术，尤其适用于小肠检查。胶囊随胃肠蠕动自然排出，期间需穿戴记录仪接收图像。但无法进行活检或治疗，且存在胶囊滞留风险，不适用于肠道狭窄或梗阻患者。

5、适应症与禁忌

胃肠镜适用于不明原因消化道出血、持续腹痛、吞咽困难等症状的排查，以及40岁以上人群的结直肠癌筛查。严重心肺疾病、凝血功能障碍、消化道穿孔急性期患者不宜检查。妊娠期女性需谨慎评估，肠镜检查前应告知医生是否服用阿司匹林等抗凝药物。

胃肠镜检查后应保持清淡饮食1-2天，避免辛辣刺激食物。胃镜检查后咽喉不适可含服西瓜霜含片缓解，肠镜检查后腹胀可通过散步促进排气。若出现持续发热、呕血、剧烈腹痛需立即就医。建议高危人群每3-5年定期复查，养成良好的排便习惯和均衡饮食有助于消化道健康。