治疗褥疮的好方法

治疗褥疮可通过定期翻身、伤口清创、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍、感染等因素引起。

1、定期翻身

长期卧床患者需每2小时翻身一次，减轻局部持续受压。使用气垫床或减压敷料分散压力，避免骨突部位与床面直接接触。翻身时动作轻柔，防止摩擦导致皮肤损伤。家属需协助记录翻身时间，保持体位30度侧卧为宜。

2、伤口清创

对于渗出较多的褥疮，需用生理盐水冲洗创面，去除坏死组织。浅表溃疡可用碘伏消毒后覆盖水胶体敷料，深度溃疡需由医护人员进行机械清创或酶学清创。清创后创面可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、药物治疗

感染性褥疮需遵医嘱使用盐酸莫西沙星片抗感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。局部可交替使用磺胺嘧啶银乳膏和复方多粘菌素B软膏，严重感染需静脉注射注射用头孢曲松钠。用药期间需监测肝肾功能。

4、物理治疗

红外线照射可改善局部血液循环，每次照射15-20分钟。负压伤口治疗适用于深度溃疡，能促进肉芽组织生长。脉冲电磁场治疗可加速创面愈合，需由专业康复师操作。物理治疗需配合营养支持才能显效。

5、手术治疗

对于深达骨质的IV期褥疮，需行皮瓣移植术覆盖创面。术前需控制感染并纠正贫血，常用股前外侧皮瓣或臀大肌皮瓣进行修复。术后需严格制动2-3周，避免皮瓣受压。糖尿病患者需将血糖控制在8mmol/L以下再手术。

褥疮患者需每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白，补充维生素C片和硫酸锌片促进胶原合成。保持床单清洁干燥，使用弱酸性沐浴露清洁皮肤。便失禁患者应及时更换护理垫，肛周可涂抹氧化锌软膏隔离刺激。每周测量创面大小并拍照记录愈合进度，出现发热或脓性分泌物需立即就医。