小儿包茎如何处理

小儿包茎可通过日常清洁、手法扩张、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式处理。小儿包茎通常与先天性发育异常、局部炎症刺激等因素有关，可能表现为排尿困难、包皮红肿等症状。

1、日常清洁

每日用温水轻柔清洗阴茎头部和包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥，可减少包皮垢堆积和细菌滋生。对于无红肿感染的轻度包茎，坚持清洁护理有助于改善症状。

2、手法扩张

由专业医生指导家长进行渐进式包皮扩张训练。操作时需轻柔向后推拉包皮，每次持续数秒，每日重复进行。此方法适用于3岁以上配合度较高的儿童，需长期坚持才能见效。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症性粘连。药物需在医生指导下规范使用，不可自行长期涂抹。

4、包皮扩张术

通过器械扩张狭窄的包皮口，术后需定期随访防止复发。该微创手术适合包皮口轻度狭窄且无严重粘连的患儿，具有创伤小、恢复快的优势。

5、包皮环切术

对于反复感染、排尿困难或包皮无法回纳的严重病例，需行包皮环切术。手术可彻底解决包茎问题，术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。

家长发现儿童包茎时应避免强行上翻包皮，防止发生嵌顿。日常选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦刺激。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，增强抵抗力。若出现排尿疼痛、包皮肿胀发亮等急症表现，须立即就医处理。定期儿科随访有助于评估病情进展，选择合适干预时机。