后背扭筋了很疼怎么办

后背扭筋了很疼，可以通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等方式来缓解。后背扭筋通常是由于急性损伤、姿势不当、肌肉疲劳、运动过度或脊柱小关节紊乱等原因引起。

1、休息制动：

当后背扭伤后，应立即停止活动，避免加重损伤。建议卧床休息，选择硬板床，并在膝下垫一个枕头，让腰部肌肉放松。休息时间通常需要1-3天，期间避免弯腰、扭转等动作。如果疼痛剧烈，可以使用腰围或护腰带提供支撑，但不宜长时间佩戴，以免肌肉萎缩。

2、冷敷热敷：

扭伤后的48小时内，应进行冷敷，用毛巾包裹冰袋敷在疼痛最明显的部位，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。48小时后，可改为热敷，用热水袋或热毛巾敷在患处，每次20分钟，每天2-3次，能促进血液循环，缓解肌肉痉挛。注意冷热敷时避免直接接触皮肤，防止冻伤或烫伤。

3、药物治疗：

如果疼痛难以忍受，可以在医生指导下使用外用或口服药物。外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、洛索洛芬钠贴剂等，直接涂抹或贴敷于疼痛处，能局部消炎镇痛。口服药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔片等，可全身性缓解疼痛和炎症。注意不要自行联合使用多种药物，且需饭后服用以减少胃肠刺激。

4、物理治疗：

在急性期过后，可以到正规医院康复科进行物理治疗，如超声波治疗、中频电疗、红外线照射等，能深层放松肌肉、促进组织修复。专业的手法按摩或推拿也可缓解肌肉紧张，但需由有资质的治疗师操作，避免暴力按压导致二次损伤。一般建议在扭伤后3-5天开始物理治疗。

5、康复锻炼：

当疼痛明显减轻后，可逐步进行康复锻炼，增强后背核心肌群力量。例如，仰卧位屈膝抬臀、小燕飞动作、猫式伸展等，每个动作保持10-15秒，重复10次，每天2-3组。锻炼时应以不引起疼痛为原则，循序渐进。同时，注意纠正不良姿势，避免久坐、弯腰搬重物，平时可进行游泳、快走等低冲击运动来预防复发。

如果疼痛持续超过1周未缓解，或出现腿部麻木、无力、大小便异常等症状，应及时就医，通过X线、CT或磁共振检查排除骨折、椎间盘突出等严重问题。日常注意保持正确坐姿和站姿，避免突然发力，加强腰背肌锻炼，有助于减少扭伤发生。