孩子得了脑外伤怎么治疗

孩子脑外伤的治疗方式主要有保持呼吸道通畅、控制出血与肿胀、药物治疗、手术治疗、康复训练等。脑外伤通常由跌倒撞击、运动损伤、交通事故等因素引起，可能伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、保持呼吸道通畅

脑外伤后需立即检查孩子呼吸状况，清除口腔异物，将头部偏向一侧防止误吸。若出现呼吸微弱或停止，应立即进行人工呼吸并呼叫急救。持续监测血氧饱和度，必要时使用氧气面罩辅助通气。

2、控制出血与肿胀

头皮裂伤需用无菌纱布加压包扎止血，避免直接按压颅骨凹陷部位。冷敷受伤区域可减轻肿胀，每次冷敷15-20分钟，间隔1小时重复进行。观察有无耳鼻漏液等颅底骨折体征。

3、药物治疗

遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，注射用头孢曲松钠预防感染，布洛芬混悬液缓解疼痛与炎症。严重脑水肿可能需使用呋塞米片利尿脱水，癫痫发作时静脉注射地西泮注射液控制症状。

4、手术治疗

颅骨凹陷性骨折超过5毫米需行颅骨整复术，急性硬膜外血肿超过30毫升或中线移位超过5毫米需紧急开颅血肿清除术。术后可能需放置颅内压监测探头持续观察。

5、康复训练

稳定后开展认知功能训练如记忆卡片游戏，运动功能训练包括平衡垫站立、步态矫正等。语言障碍需言语治疗师介入，心理辅导帮助缓解创伤后应激反应。康复周期通常持续3-6个月。

恢复期需保持环境安静避免强光刺激，饮食选择高蛋白易消化的食物如鱼肉粥、蒸蛋等，每日分5-6次少量进食。避免剧烈运动与头部晃动，睡眠时抬高床头15-30度。定期复查头颅CT观察恢复情况，发现异常行为或症状加重应立即复诊。家长需记录孩子每日的饮食、睡眠、情绪变化及异常表现，为医生调整治疗方案提供依据。