手足癣的治疗需要注意什么
手足癣治疗需注意抗真菌药物规范使用、避免交叉感染、保持患处干燥清洁、区分类型针对性用药及警惕复发征兆。手足癣主要由皮肤癣菌感染引起,表现为手足部脱屑、水疱或皲裂,建议在医生指导下选择联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物。
1、规范用药
手足癣需足疗程使用抗真菌药物,联苯苄唑乳膏应每日涂抹1次并持续4周以上,即使症状消退也不可擅自停药。硝酸咪康唑乳膏对红色毛癣菌感染效果较好,但需避开溃烂部位。若合并细菌感染,医生可能加用莫匹罗星软膏。
2、阻断传播
患者需单独使用毛巾、拖鞋等物品,沸水煮烫20分钟可杀灭附着真菌。家庭成员应避免共用指甲剪,健身房、游泳池等公共场所需穿防水拖鞋。治疗期间减少手足多汗情况,可配合使用氯化铝溶液抑制汗液分泌。
3、患处护理
水疱型手足癣可用3%硼酸溶液湿敷后涂药,皲裂型需先用尿素软膏软化角质。每日用硫磺皂清洗后彻底擦干趾缝,鞋袜应选择透气材质并每日更换。避免长期浸泡碱性洗涤剂,劳作时建议佩戴棉质手套。
4、分型治疗
鳞屑角化型可联合水杨酸软膏去角质,浸渍糜烂型需先使用高锰酸钾溶液收敛。口服特比萘芬片适用于顽固性病例,但需监测肝功能。儿童患者建议选用刺激性小的环吡酮胺乳膏。
5、预防复发
治愈后仍需继续用药1-2周巩固疗效,既往鞋袜建议全部更换。定期用抗真菌喷雾处理鞋柜,糖尿病患者需严格控制血糖。出现瘙痒复发征兆时应立即复诊,避免自行重复使用相同药物导致耐药。
手足癣患者日常应选择吸汗透气的全棉袜,避免穿着橡胶雨靴超过3小时。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充B族维生素有助于皮肤修复。运动后及时清洁手足,冬季可使用凡士林预防皲裂。若合并甲真菌感染需同步治疗,避免搔抓导致皮损扩散。建议每3个月复查真菌镜检,雨季前可预防性涂抹药物。