牙喝热水凉水都疼怎么回事

牙喝热水凉水都疼可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙冠修复、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热刺激通过牙小管传导引发疼痛。表现为短暂尖锐痛，常见于刷牙不当或长期酸性饮食者。可使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏，或接受医生指导进行氟化钠凝胶脱敏治疗。日常避免过冷过热饮食，使用软毛牙刷。

2、龋齿

龋洞破坏牙体组织使牙神经受刺激，冷热痛呈持续性加重，可能伴食物嵌塞。中深度龋齿需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。浅龋可使用含氟涂料，日常减少蔗糖摄入，餐后使用牙线清洁邻面。

3、牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿，冷热刺激诱发剧烈跳痛且持续数分钟，夜间加重。急性期需开髓减压，后期行根管治疗配合氢氧化钙糊剂消炎。严重者需口服甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊镇痛，避免患侧咀嚼硬物。

4、牙隐裂

牙齿存在微裂纹时冷热刺激引发劈裂样疼痛，咬合时加重。隐裂未达髓腔者可做全瓷冠修复，已伤及牙髓需根管治疗后套冠。避免用患牙咬坚果等硬物，定期检查咬合关系。

5、牙周炎

牙周袋形成后根面暴露，冷热刺激通过侧支根管传导疼痛，伴牙龈出血和松动。需超声洁治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，重度者行翻瓣术。日常使用冲牙器清洁，补充维生素C增强牙龈抵抗力。

出现冷热刺激痛需避免自行服用止痛药掩盖症状，建议尽早就诊口腔内科。日常使用37℃温水漱口，选择含硝酸钾的脱敏牙膏配合软毛牙刷竖刷法。每年进行口腔检查，及时处理早期龋齿和牙结石。饮食注意减少碳酸饮料摄入，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌保护牙面。