渐冻症先从哪开始无力

渐冻症通常从四肢远端开始无力，主要表现为手部或足部肌肉萎缩和无力。渐冻症是运动神经元病的俗称，医学上称为肌萎缩侧索硬化症。

渐冻症早期症状常表现为手部肌肉无力，患者可能出现握力下降、拿不稳物品或扣纽扣困难。随着病情进展，足部肌肉也可能出现无力，导致行走不稳或容易跌倒。部分患者初期表现为言语含糊或吞咽困难，这是由于延髓部位运动神经元受损所致。病情进一步发展会累及躯干和呼吸肌，最终导致全身肌肉无力和呼吸衰竭。渐冻症的无力症状通常呈进行性加重，且无有效方法逆转病情进展。

渐冻症患者需要均衡营养支持，可适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等，维持肌肉功能。建议在医生指导下进行适度康复训练，避免肌肉过度萎缩。保持规律作息和良好心态有助于延缓病情进展。家属应学习护理知识，帮助患者进行日常活动，预防跌倒等意外发生。定期随访神经内科医生，及时调整治疗方案。