什么是中度痤疮

中度痤疮是指炎症性皮损数量较多且伴有明显红肿、脓疱的痤疮类型，介于轻度和重度之间。主要表现为红色丘疹、脓疱，可能伴有局部疼痛或轻微瘢痕形成，通常由毛囊角化异常、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应共同引起。

1、毛囊角化异常

毛囊口角质细胞过度增生会导致毛孔堵塞，形成粉刺。这与遗传因素、维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。日常需避免用手挤压皮损，可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节角化的药物，配合温和清洁减少油脂堆积。

2、皮脂分泌旺盛

雄激素水平升高或内分泌失调会刺激皮脂腺分泌过多油脂，为痤疮丙酸杆菌繁殖提供环境。青春期、压力或高糖饮食可能加重症状。建议减少乳制品及高升糖指数食物摄入，必要时在医生指导下口服螺内酯片调节激素水平。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成脓疱。可表现为局部红肿热痛，严重时出现黄色脓头。治疗需联合抗菌药物如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏，配合过氧苯甲酰洗剂抑制细菌繁殖。

4、炎症反应加剧

免疫系统对细菌产物的过度反应会导致真皮层炎症，形成深在性红色丘疹。可能与熬夜、免疫力下降相关。除外用壬二酸乳膏外，中重度患者可能需要口服多西环素胶囊等抗炎药物控制进展。

5、继发皮损风险

反复发作的中度痤疮可能遗留色素沉着或凹陷性瘢痕。早期干预尤为重要，光动力疗法或红蓝光照射可减少瘢痕概率。瘢痕形成后可选用积雪苷霜软膏促进修复，顽固性瘢痕需考虑点阵激光治疗。

中度痤疮患者需保持每日两次温水洁面，避免使用油性化妆品。饮食上限制高糖高脂食物，增加富含锌和维生素B的坚果、鱼类摄入。规律作息有助于调节内分泌，若皮损持续加重或伴有囊肿结节，应及时至皮肤科就诊评估系统治疗方案。日常护理中注意防晒以减少炎症后色素沉着，切勿自行挤破脓疱以免感染扩散。