小儿鼻炎的症状及表现

小儿鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等。小儿鼻炎可能与遗传因素、环境刺激、感染、过敏、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为鼻腔分泌物增多、鼻黏膜充血肿胀、睡眠呼吸不畅等症状。

1、鼻塞

鼻塞是小儿鼻炎最常见的症状，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅，可能伴随呼吸音粗重。婴幼儿可能因鼻塞出现哺乳困难或睡眠不安。鼻塞通常由鼻黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致，冷空气刺激或过敏原接触可能加重症状。家长需注意保持室内湿度，避免粉尘刺激，必要时用生理盐水喷雾缓解。

2、流涕

小儿鼻炎常出现清水样或黏脓性鼻涕，可能从前鼻孔滴落或倒流至咽喉引发咳嗽。过敏性鼻炎以大量清水样涕为特征，感染性鼻炎可能出现黄绿色脓涕。持续流涕可能导致鼻周皮肤皲裂，家长需及时用柔软纸巾擦拭，避免用力擤鼻。反复出现脓涕伴发热时需警惕鼻窦炎。

3、打喷嚏

阵发性喷嚏多见于过敏性鼻炎，晨起或接触过敏原后症状明显，可能连续发作十余次。喷嚏反射是鼻腔清除刺激物的防御反应，但频繁发作可能影响日常生活。家长需观察记录喷嚏诱发因素，减少冷热交替或宠物毛发等刺激。症状严重时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

4、鼻痒

患儿常因鼻痒揉鼻、皱鼻或做鬼脸，可能伴随眼痒、耳痒等过敏反应。长期揉鼻可能导致鼻出血或"过敏性敬礼征"。尘螨、花粉等吸入性过敏原是常见诱因，家长需定期清洗床品并使用防螨罩。急性发作期可用生理海水冲洗鼻腔，减轻瘙痒症状。

5、嗅觉减退

鼻黏膜长期肿胀可能影响嗅觉功能，表现为对气味不敏感或食欲下降。这种情况多为暂时性，炎症消退后可逐渐恢复。若持续超过2周需排除鼻息肉等器质性病变。日常可进行嗅觉训练，如闻柠檬、薄荷等温和气味刺激嗅觉神经再生。

家长需保持儿童居室通风清洁，避免接触二手烟、香水等刺激物。饮食上增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，有助于增强黏膜抵抗力。急性期可用温热毛巾敷鼻促进血液循环，慢性鼻炎患儿建议每日用生理性海水鼻腔喷雾护理。若症状持续不缓解或出现发热、头痛等表现，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否合并鼻窦炎或腺样体肥大。