肺癌可不可以治愈

肺癌能否治愈取决于病理类型、分期及个体差异，早期局限性肺癌通过手术根治概率较高，而晚期转移性肺癌通常难以完全治愈但可通过治疗延长生存期。

对于非小细胞肺癌中的原位癌或IA期患者，手术切除后5年生存率可达80%以上，此时病灶局限在肺组织内未发生转移，通过肺叶切除术配合淋巴结清扫可实现临床治愈。II-III期患者需结合新辅助化疗、靶向治疗或免疫治疗缩小肿瘤后手术，部分患者仍有机会获得长期无进展生存。小细胞肺癌局限期通过放化疗联合治疗有10-15%的治愈概率，但广泛期主要以控制病情进展为目标。

IV期肺癌已发生远处转移时，治愈可能性极低，但EGFR/ALK等驱动基因阳性患者使用奥希替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物可实现带瘤长期生存，中位无进展生存期可达20-30个月。PD-L1高表达患者采用帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂，部分病例可获得3年以上生存获益。合并脑转移患者通过全脑放疗联合靶向治疗也能显著延长生存期。

定期进行低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现肺癌，吸烟者应每年检查。确诊后需通过支气管镜活检、PET-CT等明确病理类型和分期，基因检测指导精准治疗。治疗期间需加强营养支持，适量补充乳清蛋白粉维持肌肉量，进行呼吸功能训练改善肺活量。避免接触二手烟和厨房油烟，保持居住环境通风良好。