腰肌筋膜炎症状及治疗
腰肌筋膜炎主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理和手术治疗等方式缓解。腰肌筋膜炎通常由劳损、受凉、外伤、感染或免疫因素引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷于腰部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷时温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于急性期疼痛,热敷可能加重炎症,此时建议冷敷。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片和塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部使用。药物需在医生指导下使用,避免长期服用。
3、物理治疗
超短波、超声波和红外线等物理治疗方法可改善局部血液循环,促进炎症吸收。牵引治疗适用于伴有腰椎间盘突出的患者。物理治疗需在专业医师指导下进行,一般10-15次为一个疗程。
4、中医调理
针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中等为主,可疏通经络、缓解疼痛。推拿按摩采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材,具有温经通络的功效。中医治疗需由专业医师操作。
5、手术治疗
对于保守治疗无效的顽固性疼痛,可考虑筋膜松解术或射频消融术。手术适应症包括筋膜严重粘连、钙化或合并神经卡压。术后需配合康复训练,预防复发。手术治疗存在一定风险,需严格评估后实施。
腰肌筋膜炎患者应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。睡眠时选择硬度适中的床垫,可在膝下垫枕头减轻腰部压力。日常可进行游泳、慢跑等有氧运动增强腰背肌力量,但应避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜水果,有助于组织修复。注意腰部保暖,避免受凉。如症状持续不缓解或加重,应及时就医复查,调整治疗方案。