牙龈肿胀怎么回事

牙龈肿胀可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、妊娠期激素变化、牙周炎、药物性牙龈增生等原因引起，可通过口腔清洁、局部消炎、牙周治疗、药物调整等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑堆积是牙龈肿胀最常见原因。细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症反应，表现为牙龈红肿、触碰易出血。需采用巴氏刷牙法每日清洁2次，配合牙线清除邻面菌斑，必要时使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。

2、食物嵌塞

牙齿邻接面龋洞或修复体不密合易造成食物嵌塞，机械刺激可导致局部牙龈充血肿胀。需及时清除嵌塞物，邻面龋需填充治疗，不良修复体应重新制作。急性期可用生理盐水冲洗后局部涂抹丁硼乳膏消炎。

3、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张，对菌斑刺激反应增强，出现妊娠期龈炎。表现为全口牙龈鲜红色肿胀，探诊出血明显。建议加强口腔卫生维护，使用软毛牙刷，必要时在孕中期进行牙周基础治疗。

4、牙周炎

慢性牙周炎进展期会出现牙龈肿胀伴牙周袋形成、附着丧失。与牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌感染相关，X线片可见牙槽骨吸收。需进行龈下刮治清除牙石，配合盐酸米诺环素软膏局部给药，重度者需翻瓣手术。

5、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物可能引起牙龈纤维性增生。表现为牙龈乳头球状膨大，质地坚韧。需在医生指导下调整用药方案，增生严重者可手术切除，术后用复方氯己定含漱液预防感染。

日常需选用软毛牙刷避免机械刺激，每3个月更换牙刷。增加猕猴桃、柑橘等维生素C含量高的食物摄入，有助于维持牙龈结缔组织健康。避免吸烟及过量饮酒，吸烟会加重牙周组织损伤。建议每6-12个月进行专业洁治，糖尿病患者更需加强牙周维护。若肿胀持续超过1周或伴随化脓、牙齿松动，应及时就诊口腔科。