博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

股骨头坏死的临床进展情况

发布时间:2020-09-1653283次浏览

股骨头坏死的临床进展情况可分为早、中、晚三期,病程不同,治愈结果也大不相同。

早期:不明原因髋部疼痛是最重要症状之一,尤以夜间痛更为明显,可累及腰痛、患侧腹股沟疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛,并伴有患肢发凉、无力、活动多时酸胀易疲劳等不适。X线片可能还看不出明显改变,但作CT检查或核磁共振,可早期发现股骨头髓腔内水肿,信号异常,此时如得到及时相应治疗可完全治愈。

中期:股头骨坏死,临床症状明显加重,出现跛行、行走疼痛加剧、功能障碍。X线片可见骨小梁排列紊乱、模糊、小梁中断,囊腔改变,伴硬化骨形成。这时治愈后也会留下不同程度的后遗症

晚期:股骨头坏死,患者跛行更加严重、下肢无力、畏寒、下蹲困难、外展、内收困难。这时X线片会看到股骨头变形,关节软骨面塌陷,骨坏死区内由骨小梁破坏、增生部分囊腔变,坏死边缘区呈骨硬化,关节间隙狭窄或消失,并可累及髋臼侧,后期出现继发性骨关节炎X线表现。患者因而丧失劳动与生活能力,因此危害十分严重。

相关推荐

02:47
大腿根疼是怎么回事
大腿根疼相对比较少见,需要医生认真查体,仔细诊断。有很多疾病会造成大腿根疼,如骨科医生,可以考虑上了一定年纪的或者常喝酒、用激素的人,首先要考虑有没有股骨头坏死。二是骨关节炎,有的人髋关节可能比较早发生关节退变,有的甚至先天的是髋臼发育不良,有髋关节半脱位。此外长疝气,以及其他妇科情况可以造成大腿根疼。另外重点强调另外一个疾病,即腰椎的疾病,腰椎间盘没有真正的突出,没有真正压迫神经,但可以造成大腿根疼,不但是大腿根疼,大腿根的上头亦可以疼。当然其同时可能伴随有腰部的疼痛。
如何判断早期股骨头坏死病
判断早期股骨头坏死病可以通过影像学检查、体格检查、实验室检查。早期股骨头坏死需要到正规医疗机构进行体格检查,医生会对患者的受损部位进行全面的触诊,通常需要进行髋关节活动度检查,在实验过程中髋关节出现了剧烈疼痛,则表示诊断为阳性,提示有髋关节和骶髋关节病变。还需要通过抽血的方法检查血沉和C反应蛋白,可以排除类风湿性关节炎所引起的病变。最终要通过影像学检查才能具体明确病因,可以通过X线来进行检查,能够观察到股骨头内密度改变和骨小梁排列紊乱,或者通过CT和核磁共振等影像学检查。在确诊之后要及时采取有效治疗措施,才能避免病情加重,治疗期间要尽量避免过度劳累和剧烈运动。
语音时长 01:19

2021-02-02

103615次收听

股骨头坏死介入手术
股骨头坏死介入手术治疗是一种常见的治疗股骨头坏死的方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下,介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。
怀孕也可以导致股骨头坏死吗
骨科疾病中,股骨头坏死是属于其中之一,它是对人体骨骼的一种伤害,股骨头坏死会严重影响患者的出行和正常活动,很多学者研究证实,怀孕也能导致股骨头坏死吗?很多人觉得不可思议,为什么会出现怀孕也会导致股骨头坏死呢?研究发现怀孕的确也能导致股骨头坏死
股骨头坏死的病因的具体解读
近几年,股骨头坏死的病因已经随处可见了。专家解析,很多导致股骨头坏死的病因都与风湿
股骨头坏死患者能传染吗
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,股骨头坏死是常见的慢性骨科疾病,现在这种疾病的发病率越来越高,不禁有患者想股骨头坏死患者能传染吗?下面是详细介绍。
外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折,引起股骨头部位血运障碍,从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后,首先会引起髋关节部位出现明显疼痛,并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床,会引起下肢肌肉废用性萎缩,导致腿部无力,变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成,导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后,还容易引发骨质部位脱钙,引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。
语音时长 01:31

2020-03-19

56781次收听

股骨头坏死有哪些治疗措施
股骨头坏死的早期,可以采用患者避免负重,扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施,需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压,加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期,导致关节疼痛明显,骨性关节炎的症状较重,股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限,需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。
语音时长 01:45

2019-12-05

55670次收听

股骨头坏死的症状是什么
股骨头坏死的症状主要有腹股沟中点和环跳的疼痛,跛行,髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限等股骨头坏死的症状第一可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,但也有少数患者表现髋关节不疼,表现是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。非典的时期,很多股骨头坏死患者没有症状,去做核磁才发现一批患者有骨头的坏死,可能是由于患者早期的股骨头坏死没有疼痛导致。股骨头坏死患者会有跛行,跛行是人体对疼痛的一种保护,早期髋关节疼踮踮脚可能症状就会减轻,到后期股骨头坏死,塌陷,腿会变短,腿短走路肯定会一瘸一拐。另外股骨头坏死最常见、最典型、最早期出现的是活动的受限,主要是髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限。甚至比疼痛表现还要早,如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
语音时长 02:25

2019-10-23

54170次收听

股骨头坏死症状
股骨头坏死的症状是疼痛、关节僵硬与活动受限、跛行、体征变化、劳累、X线表现等,所以如果发现有这方面的情况出现,就有可能是股骨头坏死,要及时到正规的医院就诊。
股骨头坏死该怎么吃
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。
语音时长 01:23

2018-09-30

56485次收听

02:20
股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
02:35
股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。经过统计,十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好的能达到70%以上,甚至能将近80%,效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
03:23
人工髋关节置换术后的并发症有哪些
最常见的并发症包括髋关节脱位,神经血管损伤,感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低,熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练,经验多,神经血管损伤的情况也已经很少发生,除了有一些先天性髋脱位,这种手术中要往下拉四五公分以上,这时有可能会造成神经血管的损伤,发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些,但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素,术中无菌消毒要做得的特别彻底,能够避免感染的发生。在国外和国内的报道,大概有百分之零点几的感染发生率,一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。
01:43
治疗股骨头坏死偏方有哪些
股骨头坏死是一个难治的病,许多人病急乱投医想要找偏方,实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查,做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药,可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方,否则会耽误病情。