子宫内膜异位症可能有哪些并发症
子宫内膜异位症可能引发盆腔粘连、卵巢囊肿、不孕、慢性盆腔痛、肠道或膀胱功能障碍等并发症。该疾病可能导致异位内膜组织在盆腔或其他器官生长,引发局部炎症和结构异常。
1、盆腔粘连
子宫内膜异位症患者常出现盆腔粘连,异位内膜组织反复出血和炎症反应可导致盆腔器官间形成纤维性粘连。粘连可能涉及子宫、输卵管、卵巢或肠管,引起器官活动受限。患者可能出现下腹坠胀感或性交痛,严重时需通过腹腔镜手术松解粘连。
2、卵巢囊肿
异位内膜组织在卵巢生长可能形成巧克力囊肿,囊肿内积聚陈旧性血液。囊肿增大可能压迫正常卵巢组织,影响卵巢功能。部分患者可能出现囊肿破裂导致急腹症,需紧急手术治疗。定期超声监测囊肿变化有助于评估病情进展。
3、不孕
约30%-50%子宫内膜异位症患者合并不孕,可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常或免疫因素有关。异位病灶导致输卵管粘连扭曲、卵子质量下降或受精卵着床障碍。对于有生育需求的患者,建议尽早就医评估,必要时考虑辅助生殖技术。
4、慢性盆腔痛
子宫内膜异位症是慢性盆腔痛的常见原因,疼痛多与月经周期相关。异位内膜组织周期性出血刺激神经末梢,局部前列腺素分泌增加加剧痛感。疼痛可能放射至腰骶部或大腿,影响日常生活。药物治疗如布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片或戈舍瑞林注射液可缓解症状。
5、肠道膀胱症状
深部浸润型子宫内膜异位症可能累及直肠、膀胱等器官。患者可能出现排便痛、里急后重或尿频尿痛,月经期症状加重。严重者可出现肠梗阻或血尿,需通过磁共振成像评估病灶范围。治疗可选择醋酸亮丙瑞林微球注射或手术切除病灶。
子宫内膜异位症患者应保持规律作息,避免过度劳累。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。饮食方面建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,减少红肉及高脂饮食摄入。定期妇科检查与超声监测对早期发现并发症至关重要,出现异常症状应及时就诊。