右脚后脚跟疼是咋回事

右脚后脚跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、足跟脂肪垫炎或萎缩等因素有关，通常表现为足跟部针刺样疼痛、晨起时疼痛明显、长时间站立或行走后加重等症状。右脚后脚跟疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。建议患者及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常见的足跟痛原因，主要由足底筋膜反复微损伤引起。典型症状为晨起下地第一步疼痛剧烈，活动后稍缓解，但长时间站立或行走后复发。治疗上可采用拉伸训练、穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的骨性突起，多与足底筋膜长期牵拉刺激有关。患者常感觉足跟部针刺样疼痛，长时间负重后症状加重。处理措施包括减少负重活动、定制矫形鞋具，必要时在医生指导下使用依托考昔片、美洛昔康片或洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。

三、跟腱炎

跟腱炎因跟腱反复过度使用导致劳损性炎症，常见于运动人群。主要症状为足跟后方疼痛肿胀，活动时加剧。治疗方法有休息制动、跟腱拉伸训练，急性期可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服萘普生胶囊等抗炎镇痛药物。

四、足跟脂肪垫炎或萎缩

足跟脂肪垫炎或萎缩多见于中老年人，因脂肪垫缓冲功能减退所致。特征表现为足跟中心区深部钝痛，直接按压时疼痛明显。护理上建议选择软底缓冲鞋垫，避免硬地行走，疼痛显著时需医生评估使用氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛搽剂等局部药物治疗。

五、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦受压产生的炎症，常与不合脚鞋具有关。症状包括跟腱附着点红肿热痛，穿硬帮鞋时症状突出。处理方式包括更换宽松软底鞋、局部冰敷，严重时需医生指导使用醋氯芬酸肠溶片或酮洛芬凝胶等药物控制炎症反应。

出现右脚后脚跟疼痛时应注意选择软底有缓冲功能的鞋子，避免长时间站立或行走，每天可用温水泡脚促进局部血液循环，适当进行足底筋膜拉伸训练，控制体重减轻足部负荷，若疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀发热需及时至骨科或康复科就诊，通过X光或超声检查明确病因后制定个体化治疗方案，日常生活中保持适度活动与充分休息的平衡有助于足部健康。