牙源性鼻窦炎症状

牙源性鼻窦炎症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、面部胀痛、口臭等。牙源性鼻窦炎通常由龋齿、牙周炎等口腔感染扩散至上颌窦引起，可能伴随发热、嗅觉减退等症状。

1、鼻塞

鼻塞是牙源性鼻窦炎的常见症状，多表现为单侧鼻腔持续性堵塞。由于上颌窦与鼻腔相通，炎症导致黏膜充血肿胀或脓液积聚时，可阻塞中鼻道。患者常感觉呼吸不畅，夜间可能加重。伴随鼻腔分泌物倒流至咽喉部时，可能引发刺激性咳嗽。

2、脓性鼻涕

鼻腔分泌黄绿色脓性鼻涕是典型表现，分泌物可能带有腐臭味。脓液来源于上颌窦内细菌感染，通过窦口流入鼻腔。擤鼻涕时可能发现分泌物中混有血丝，提示黏膜糜烂。部分患者会出现鼻涕倒流至咽喉部的异物感，晨起时症状尤为明显。

3、头痛

头痛多集中在患侧前额或面颊部，呈钝痛或胀痛，弯腰低头时加重。炎症刺激三叉神经末梢或窦腔内压力增高是主要原因。疼痛具有规律性，晨起较轻，午后逐渐加剧，可能放射至同侧牙齿或耳部。使用镇痛药通常只能暂时缓解。

4、面部胀痛

患侧上颌部出现压痛或胀痛，触摸面颊时不适感明显。上颌窦底部与牙根相邻，炎症扩散会导致局部软组织水肿。部分患者可见患侧面部轻微肿胀，皮肤温度升高。咀嚼食物时可能诱发或加重疼痛，易被误认为牙髓炎发作。

5、口臭

腐败性口臭源于窦腔内厌氧菌感染产生的挥发性硫化物。脓液经窦口流入鼻腔后，部分会通过鼻咽部进入口腔。患者常自觉口腔异味明显，刷牙后无法消除。可能伴有咽喉干燥、灼热感，严重时影响正常社交活动。

牙源性鼻窦炎患者需保持口腔清洁，每日使用含氯己定的漱口水，避免辛辣刺激性食物。急性期建议进食温凉流质饮食，用生理盐水冲洗鼻腔。若症状持续超过一周或出现高热、视力改变等情况，应立即就诊耳鼻喉科。治疗需同时处理口腔病灶与鼻窦炎症，避免转为慢性。