血小板减少紫癜怎么回事怎么办

血小板减少性紫癜可能由免疫异常、病毒感染、药物因素、遗传因素、脾功能亢进等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、血小板输注、脾切除术、中医调理等方式治疗。

1、免疫异常

免疫性血小板减少症是最常见类型，机体产生抗血小板抗体破坏血小板。患者可能出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素抑制免疫反应，或静脉注射人免疫球蛋白调节免疫功能。急性期需卧床避免外伤。

2、病毒感染

风疹病毒、EB病毒等感染可引发暂时性血小板破坏。常见发热、淋巴结肿大伴随皮肤黏膜出血。临床常用利可君片等升血小板药物，配合抗病毒治疗。恢复期应保持口腔清洁，使用软毛牙刷。

3、药物因素

肝素、磺胺类等药物可能导致药物性血小板减少。典型表现为用药后出现广泛瘀斑，伴牙龈渗血。需立即停用可疑药物，严重时使用重组人血小板生成素注射液，并监测出血倾向。

4、遗传因素

WAS综合征等遗传病可导致先天性血小板减少。患儿多有湿疹、反复感染史。需预防性输注血小板，必要时进行造血干细胞移植。家长需定期检查孩子皮肤出血点，避免剧烈运动。

5、脾功能亢进

脾脏异常增大会加速血小板破坏。患者可能出现左上腹包块伴贫血。确诊后可行腹腔镜脾切除术，术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染。恢复期间避免腹部受压。

血小板减少性紫癜患者应保持饮食清淡，适量食用花生衣、红枣等辅助提升血小板。避免剧烈运动和外伤，使用电动剃须刀代替刮胡刀。定期复查血常规，观察出血症状变化，出现头痛、视物模糊等颅内出血征兆时需立即就医。长期服药者需监测激素相关副作用，遵医嘱调整用药方案。