导致心脏骤停的因素有哪些
导致心脏骤停的因素主要有心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、药物中毒以及创伤性心包填塞等。
1、心肌梗死
心肌梗死是心脏骤停的常见原因之一,由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。患者可能出现持续性胸痛、大汗淋漓等症状。治疗需立即进行冠状动脉再通,如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入手术,常用药物包括注射用阿替普酶、硫酸氢氯吡格雷片等。
2、严重心律失常
室性心动过速或心室颤动等恶性心律失常可直接引发心脏骤停。这类情况常伴随心悸、晕厥前兆。需紧急电复律或使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物。
3、电解质紊乱
血钾异常如重度低钾血症或高钾血症均可干扰心肌电活动。低钾时可能出现肌无力、腹胀,高钾时多见心率减慢。需静脉补充氯化钾注射液或注射用葡萄糖酸钙纠正失衡。
4、药物中毒
洋地黄类药物过量或三环类抗抑郁药中毒会抑制心肌传导。中毒者可能出现恶心、视觉异常。需使用地高辛抗体片段注射液等特效解毒剂,严重时需血液净化。
5、创伤性心包填塞
胸部外伤导致心包腔内积血会压迫心脏。典型表现为贝克三联征:静脉怒张、心音遥远、低血压。需紧急心包穿刺引流或开胸手术解除压迫。
预防心脏骤停需定期体检筛查心血管疾病,控制高血压、糖尿病等基础病,避免过度劳累和情绪激动。突发胸痛或晕厥应立即平卧并呼叫急救,在专业人员到达前可对无呼吸脉搏者实施心肺复苏。日常注意保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度进行有氧运动以增强心肺功能。