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肩周炎有什么治疗方法吗

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肩周炎的治疗方法主要有热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗和手术治疗等。

1、热敷理疗

早期肩周炎可通过热敷缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,配合红外线照射等物理治疗,有助于减轻炎症反应。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀明显时应改用冷敷。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,严重者可短期口服泼尼松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部镇痛。合并肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。

3、功能锻炼

在疼痛缓解期进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,逐步增加肩关节活动度。每日3-5组,每组10-15次,以不引起剧烈疼痛为度。坚持锻炼可预防关节粘连,但急性期需避免过度活动。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊的利多卡因联合曲安奈德注射治疗。该方法能快速消炎镇痛,但一年内不宜超过3次,糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需配合系统性康复训练,通常术后2周开始被动活动,6周后逐步恢复主动运动。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸,睡眠时避免患侧受压,冬季注意肩部保暖。可适当补充维生素D和钙剂,适度进行游泳、太极拳等低冲击运动。疼痛发作期间减少提重物、高空作业等肩部负荷大的活动,若出现夜间痛醒或活动严重受限应及时复查。

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