牙周炎萎缩怎么治疗

牙周炎萎缩可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗和定期维护等方式治疗。牙周炎萎缩通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、吸烟、糖尿病等因素引起。

一、牙周基础治疗

牙周基础治疗是控制牙周炎、延缓牙龈萎缩的首要步骤。该治疗旨在清除牙齿表面及牙龈下方的致病因素，主要包括龈上洁治与龈下刮治。龈上洁治即俗称的洗牙，能有效去除牙龈缘上方的牙菌斑和牙结石。龈下刮治则需使用专业器械深入牙龈下方的牙周袋内，刮除附着在牙根表面的牙结石和病变牙骨质。对于牙周袋较深的患者，可能还需进行牙根面平整术，使牙根表面光滑，减少菌斑再附着。完成基础治疗后，牙龈的红肿和出血症状通常会得到明显改善，但萎缩的牙龈组织本身无法再生。

二、药物治疗

药物治疗作为基础治疗的辅助手段，有助于控制感染和炎症。对于急性牙周脓肿或某些特定类型的牙周炎，医生可能会建议使用抗菌药物。例如，甲硝唑芬布芬胶囊可用于治疗厌氧菌感染引起的牙周炎，盐酸米诺环素软膏作为一种局部缓释制剂，可直接置入牙周袋内，长时间抑制细菌。西吡氯铵含漱液等漱口水也能帮助控制口腔内的菌斑。药物治疗必须在医生指导下进行，不可自行滥用，且不能替代机械清创治疗。

三、手术治疗

当牙周炎发展到中重度，牙周袋过深且基础治疗效果不佳时，可能需要进行牙周手术治疗。常见术式包括翻瓣术和牙周组织再生术。翻瓣术是在局部麻醉下切开牙龈，翻开牙龈组织瓣，在直视下彻底清除深部的牙结石和感染组织，然后将牙龈瓣复位缝合。对于存在牙槽骨吸收的患者，可考虑进行引导性组织再生术，在骨缺损处放置生物膜材料，以引导牙周膜细胞优先生长，促进牙槽骨和牙周附着的再生。手术治疗能更有效地控制炎症，为牙周组织修复创造条件。

四、激光治疗

激光治疗是现代牙周治疗的一种补充方法，具有杀菌、消炎和生物刺激作用。在牙周治疗中，激光可用于辅助清除牙周袋内的感染组织，其热效应能有效杀灭细菌，同时凝固小血管，减少术中出血和术后水肿。激光还能刺激组织细胞活性，可能对促进愈合有一定帮助。常与传统的刮治和根面平整术联合使用，以提升治疗效果。激光治疗对操作技术要求较高，需由经验丰富的专业医师进行。

五、定期维护

牙周炎是一种慢性疾病，治疗后的定期维护至关重要，是防止复发、控制萎缩进展的关键。维护期治疗通常要求每3到6个月复查一次，由专业人员进行牙周检查、口腔卫生指导和必要的洁治。患者自身需要建立并坚持有效的口腔卫生习惯，包括使用巴氏刷牙法、每天使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。控制如糖尿病等全身性疾病，戒烟，保持健康饮食，减少进食过于黏软的食物，都有助于维持牙周长期稳定。

牙周炎导致的牙龈萎缩治疗是一个长期过程，需要患者与医生密切配合。除了接受专业治疗，日常口腔护理不容忽视。应选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，以免加重牙龈磨损。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素C，有助于维持牙龈健康。避免用患侧咀嚼过硬食物，减少咬合创伤。定期口腔检查能早期发现问题，及时干预。如果伴有牙齿敏感，可使用抗敏感牙膏。对于已经萎缩明显、影响美观或导致牙齿敏感的部位，可咨询医生是否适合进行膜龈手术等软组织移植以覆盖暴露的牙根。保持积极心态，坚持治疗和维护，是控制牙周炎、维持口腔功能与健康的基础。