老人胸前骨头疼怎么了

老人胸前骨头疼可能与骨质疏松、肋软骨炎、胸骨骨折、心绞痛、胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人常见骨代谢疾病，因骨量减少导致骨骼脆性增加。胸骨作为扁平骨易受牵连，表现为局部钝痛或压痛，咳嗽、转身时疼痛加剧。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇软胶囊等药物，配合阳光照射和适度负重运动。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症，常见于病毒感染或反复劳损。疼痛特点为胸骨旁单侧刺痛，按压时加重，可能伴随局部肿胀。急性期可通过热敷缓解，必要时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物。

3、胸骨骨折

老年人跌倒或胸部撞击后易发生胸骨骨折，疼痛剧烈且定位明确，深呼吸或体位变动时症状显著。需通过X线确诊，轻症可用胸带固定，重症需手术复位。注意排查是否合并血气胸等并发症。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时，疼痛可放射至胸骨后区域，表现为压榨性闷痛，常因活动诱发，休息或含服硝酸甘油片后缓解。需进行心电图、冠脉CTA等检查，可能需使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激可引发胸骨下方牵涉痛，伴随发热、咳嗽等症状，呼吸时疼痛明显加重。结核性或细菌性胸膜炎需分别使用异烟肼片、头孢克肟分散片等抗感染治疗，胸腔积液较多时需穿刺引流。

老人出现胸骨疼痛时应避免剧烈活动，保持均衡饮食并适当补充维生素D和钙质。注意监测疼痛性质变化，若出现持续加重、呼吸困难或意识改变需立即就医。日常建议穿着防滑鞋预防跌倒，进行太极拳等低强度运动增强骨骼强度，定期进行骨密度检测和心血管评估。