直肠癌晚期的症状有什么

直肠癌晚期症状主要有便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降和肠梗阻。直肠癌晚期通常由肿瘤浸润、转移等因素引起，可能伴随贫血、乏力等症状。

1、便血

便血是直肠癌晚期的常见症状，表现为粪便中混有暗红色血液或黏液血便。肿瘤组织坏死破溃导致出血，长期慢性失血可能引发贫血。患者可能出现面色苍白、头晕等贫血症状。医生可能建议使用云南白药胶囊、止血芳酸注射液等药物辅助止血，同时需结合放化疗控制肿瘤进展。

2、排便习惯改变

直肠癌晚期患者常出现腹泻与便秘交替、里急后重等排便习惯改变。肿瘤占位导致肠腔狭窄或刺激肠黏膜引发排便反射异常。部分患者伴有肛门坠胀感或排便不尽感。临床可能使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能，严重时需考虑肠造瘘手术改善生活质量。

3、腹痛

晚期直肠癌引起的腹痛多表现为持续性隐痛或阵发性绞痛。肿瘤侵犯神经或肠壁全层、腹腔转移均可导致疼痛。疼痛可能放射至腰背部，夜间加重影响睡眠。医生可能开具盐酸羟考酮缓释片、洛芬待因缓释片等镇痛药物，必要时采用神经阻滞等介入治疗。

4、体重下降

肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收功能障碍共同导致进行性体重下降。患者可能出现恶病质状态，表现为肌肉萎缩、皮下脂肪减少。营养支持治疗包括肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等，同时需积极控制肿瘤进展以改善代谢紊乱。

5、肠梗阻

肿瘤完全阻塞肠腔时发生机械性肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。腹部可见肠型及蠕动波，听诊肠鸣音亢进。需禁食胃肠减压，使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液减少消化液分泌，必要时行姑息性造瘘术解除梗阻。

直肠癌晚期患者应选择易消化、高蛋白的流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋羹等，少量多餐减轻肠道负担。家属需协助记录每日出入量及疼痛评分，保持会阴清洁预防压疮。建议在医生指导下使用止痛药物，定期复查评估治疗效果。出现剧烈腹痛、呕血等急症需立即就医。