我从昨天开始腰很难受这是怎么回事

腰难受可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、妇科疾病、骨质疏松等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度用力可能导致腰部肌肉紧张劳损。表现为局部酸痛、活动受限，触摸时可能有肌肉僵硬感。可通过热敷缓解症状，使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片等药物减轻炎症反应。日常需避免久坐久站，每1-2小时进行腰部伸展运动。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为放射性疼痛至臀部或下肢，咳嗽时加重，可能伴下肢麻木无力。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。严重者需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。

3、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可引起腰部钝痛或绞痛。肾结石疼痛常为阵发性，可能伴血尿；肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急。需进行尿常规和超声检查，确诊后可服用排石颗粒或盐酸左氧氟沙星片抗感染。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发。

4、妇科疾病

女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可能引起腰骶部坠痛，疼痛常与月经周期相关。需进行妇科检查和超声诊断，可服用金刚藤胶囊或桂枝茯苓胶囊调理，必要时联合抗生素治疗。经期避免剧烈运动和寒凉饮食。

5、骨质疏松

中老年人椎体压缩性骨折会导致突发性腰痛，轻微外力即可诱发，可能伴身高变矮。需进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，疼痛明显时可短期使用依托考昔片。日常需增加日照时间，进行适度抗阻运动。

腰部不适期间应睡硬板床，避免提重物和突然扭转动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，如鸡蛋、牛奶、深海鱼等。急性疼痛时可尝试侧卧屈膝体位缓解压力，持续48小时无改善或出现发热、下肢无力等症状需立即就医。建议记录疼痛特点、诱因和缓解因素，便于医生准确判断病因。