牙龈肿硬包消不了怎么办

牙龈肿硬包消不了可通过切开引流术、根管治疗术、牙周基础治疗、药物治疗、日常护理等方式改善。牙龈肿硬包可能由根尖周脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎、牙龈囊肿、颌骨囊肿等原因引起。

一、切开引流术

针对化脓性感染形成的肿硬包，需通过手术切开排脓。医生会在局麻下切开脓肿表面黏膜，放置引流条帮助脓液排出，术后配合生理盐水冲洗。该方式能迅速缓解局部胀痛，避免感染扩散至颌面部间隙。术后需保持口腔清洁，定期复查引流情况。

二、根管治疗术

适用于牙髓坏死继发根尖周脓肿的情况。通过清除感染牙髓，用氢氧化钙糊剂等材料进行根管消毒，最后用牙胶尖充填根管。治疗需分次进行，过程中可能需拍摄根尖片评估效果。完善的根管治疗可消除病灶，保留患牙。

三、牙周基础治疗

针对牙周脓肿导致的肿包，需进行龈上洁治和龈下刮治。使用超声洁治器去除牙结石后，用Gracey刮治器清理牙周袋内感染物。严重者需配合牙周手术，如翻瓣术消除深部病灶。治疗后牙龈形态和功能可逐渐恢复。

四、药物治疗

急性炎症期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片控制革兰阳性菌感染，甲硝唑片针对厌氧菌，布洛芬缓释胶囊缓解肿痛。药物治疗需配合病原学检查，避免长期使用抗生素导致菌群失调。

五、日常护理

选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日早晚彻底清洁牙颈部。使用氯己定含漱液维持口腔环境，但连续使用不宜超过两周。饮食避免过硬过热食物，定期进行口腔检查可预防复发。

出现牙龈肿硬包应尽早就医明确诊断，治疗期间保持规律作息和均衡营养，适当增加维生素C摄入有助于牙龈组织修复。避免自行挑破肿包以防继发感染，保持口腔卫生习惯对预防疾病复发尤为重要。若肿包伴随发热等全身症状需立即就诊。