支气管炎由什么引起的

支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、吸烟、空气污染、胃食管反流等因素引起，通常表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

1、病毒感染

病毒感染是急性支气管炎最常见的原因，鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等均可引发。病毒侵入支气管黏膜后导致炎症反应，患者可能出现发热、咽痛等前驱症状，随后发展为持续性干咳或咳白色黏液痰。治疗以对症为主，可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等镇咳药物，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染多继发于病毒感染后，痰液常呈黄色或绿色脓性。细菌性支气管炎需使用抗生素治疗，如头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等。长期反复发作可能进展为慢性支气管炎，患者应避免受凉并接种肺炎疫苗。

3、吸烟

烟草中的焦油和尼古丁会损伤支气管纤毛功能，导致黏液清除能力下降。吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰症状持续3个月以上即可诊断为慢性支气管炎。戒烟是最根本的治疗措施，配合使用盐酸氨溴索口服溶液可促进排痰。

4、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物会刺激气道黏膜，诱发支气管痉挛和黏液分泌增多。职业性接触粉尘或化学气体者需做好防护，雾霾天气减少外出，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

5、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可能误吸入支气管，引起化学性肺炎和反复咳嗽。这类患者夜间平卧时症状加重，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，睡前3小时禁食并抬高床头15-20厘米。

支气管炎患者应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择百合、银耳等润肺食材，避免辛辣刺激食物。急性发作期需卧床休息，慢性患者可进行腹式呼吸训练改善肺功能。出现咯血、呼吸困难等症状应及时就医。