经常抱小孩手臂腱鞘炎怎么办

经常抱小孩导致的手臂腱鞘炎可通过热敷按摩、佩戴护具、调整抱姿、药物治疗及局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由肌腱过度摩擦、姿势不当、劳损积累等因素引起。

1、热敷按摩

热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的粘连。使用40-45℃热毛巾敷于患处10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷后配合拇指指腹轻柔按压疼痛区域，沿肌腱走向做环形按摩，力度以不加重疼痛为宜。避免暴力揉搓或直接按压骨突部位。

2、佩戴护具

选择带有金属支撑条的腕部护具，限制拇指和腕关节过度活动。护具需贴合手臂但不过紧，佩戴时间控制在4-6小时/日，夜间睡眠时建议取下。护具可分散肌腱受力，减少抱小孩时对桡骨茎突部位的摩擦刺激。

3、调整抱姿

采用前臂承托法代替手指抓握姿势，将小孩重心放在肘关节与上臂，减少拇指外展和腕关节屈曲动作。抱持时保持腕部中立位，可借助婴儿背带分担重量。单次抱持时间不超过20分钟，左右手交替使用。

4、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应。急性期疼痛明显时可短期使用氟比洛芬贴膏。避免自行服用激素类药物，孕妇及哺乳期患者用药前需咨询医生。

5、局部封闭注射

对于反复发作的顽固性腱鞘炎，医生可能建议在超声引导下进行腱鞘内注射复方倍他米松注射液。该操作需严格无菌条件，注射后48小时内避免沾水。注射治疗可快速消除腱鞘水肿，但一年内不宜超过3次。

日常需减少抱小孩的持续时间，抱持前可先活动腕关节做热身动作。哺乳期女性因激素水平变化更易发生腱鞘炎，建议采用侧卧姿势哺乳减轻手臂负担。若出现拇指活动弹响、晨僵或持续疼痛超过2周，应及时至骨科或康复医学科就诊，必要时进行肌骨超声检查明确腱鞘增厚程度。康复期间可进行握力球训练增强前臂肌群力量，但需避开疼痛急性期。