老年人褥疮怎么办

老年人褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置、药物治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍、感染等原因引起。

1、定期翻身

长期卧床的老年人需要每2小时翻身一次，避免同一部位持续受压。翻身时动作要轻柔，避免拖拽导致皮肤摩擦损伤。可使用软枕或泡沫垫支撑身体骨突部位，分散压力。家属或护理人员应制定翻身时间表并严格执行，夜间也需保持翻身频率。

2、保持皮肤清洁

每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂。大小便后及时清理，防止排泄物刺激皮肤。清洁后轻轻拍干，可涂抹皮肤保护剂如氧化锌软膏。注意观察皮肤颜色变化，发现发红、破损立即处理。床单被褥需保持平整干燥，选择吸湿透气的棉质材质。

3、使用减压装置

可选用医用气垫床、泡沫垫等减压设备，分散身体压力。坐轮椅时使用凝胶坐垫，每15分钟调整一次姿势。骨突部位可贴敷水胶体敷料预防压疮。避免使用环形气圈，可能造成周边组织缺血。定期检查减压装置是否正常工作，及时更换失效产品。

4、药物治疗

浅表褥疮可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。感染创面需使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶缓解症状。深部褥疮可能需要静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行用药。

5、手术治疗

对于深度褥疮合并组织坏死，可能需清创术清除坏死组织。大面积褥疮可考虑皮瓣移植术修复创面。术前需改善患者营养状况，控制感染。术后仍需持续减压护理，防止复发。手术风险较高，需充分评估患者全身状况后决定。

预防褥疮需综合管理，保证每日摄入足够优质蛋白和维生素，可适量食用鸡蛋、鱼肉、牛奶等。定期进行被动关节活动，改善血液循环。保持室内适宜温湿度，避免皮肤过干或过湿。发现皮肤异常及时就医，不要自行处理严重褥疮。护理过程中注意观察患者心理状态，给予充分关爱和支持。