被蜘蛛咬了有什么症状

被蜘蛛咬伤后可能出现局部红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时可伴随头晕、恶心、肌肉痉挛等全身反应。蜘蛛咬伤的症状主要与蜘蛛种类、个体敏感性有关，常见情况有局部皮肤反应、过敏反应、神经毒性反应三类。

1、局部皮肤反应

多数蜘蛛咬伤仅引起轻微局部症状。咬伤处可能出现直径1-3厘米的红色丘疹或斑块，中心可见针尖样咬痕，伴有灼热感或刺痛。部分患者会出现周围皮肤轻度水肿，症状通常在24-48小时内自行缓解。普通蜘蛛如跳蛛、园蛛等引起的咬伤多属此类。

2、过敏反应

过敏体质者可能出现荨麻疹、血管性水肿等速发型超敏反应。咬伤部位迅速肿胀发硬，范围可超过10厘米，皮肤表面出现风团样皮疹，严重时伴随眼睑、口唇肿胀。极少数情况下可能诱发过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降，需立即就医。

3、神经毒性反应

少数毒蛛如黑寡妇、褐隐士的咬伤可导致神经毒素中毒。咬伤初期可能仅有轻微刺痛，2-8小时后出现进行性加重的肌肉疼痛和痉挛，常见于腹部、背部及大腿。部分患者会出现出汗、流涎、焦虑等自主神经紊乱症状，严重时可能引发高血压危象。

4、组织坏死反应

褐隐士蜘蛛的毒液可能引起坏死性蛛毒症。咬伤后24-72小时局部出现青紫色改变，中心形成火山口样溃疡，周围环绕苍白缺血区。伤口愈合缓慢，可能遗留瘢痕。此类反应通常不伴随全身症状，但需警惕继发感染。

5、全身中毒反应

儿童或体弱者被剧毒蜘蛛咬伤后可能出现系统性中毒。表现为持续呕吐、头痛、肌肉震颤，严重时出现意识模糊、心律失常。实验室检查可发现肌酸激酶升高、溶血性贫血等异常，此类情况需住院进行抗毒血清治疗。

被蜘蛛咬伤后应立即用肥皂水清洗伤口，避免抓挠。局部冷敷可缓解肿胀疼痛，观察6-8小时是否出现进行性症状加重。建议记录蜘蛛形态特征，出现全身症状、伤口溃烂或过敏反应时需及时就医。日常清除室内外蛛网，穿戴手套进行园艺活动可有效预防咬伤。