子宫肌瘤为何会让患者有疼痛感觉呢

子宫肌瘤引起疼痛感觉主要与肌瘤体积增大压迫周围组织、肌瘤变性、肌瘤位置特殊、带蒂肌瘤扭转以及并发炎症等因素有关。

一、体积增大

子宫肌瘤逐渐生长会使子宫宫腔面积增大，子宫整体体积增加，可能压迫盆腔内膀胱直肠等邻近器官。压迫持续存在会引发下腹部坠胀疼痛，伴随尿频排便次数增多等症状。这种情况需要定期复查肌瘤大小变化，必要时遵医嘱使用米非司酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制肌瘤生长。

二、肌瘤变性

子宫肌瘤内部组织可能发生红色变性或玻璃样变性，尤其在妊娠期更易出现。变性过程导致肌瘤内部缺血坏死，释放前列腺素等炎性介质刺激神经末梢，表现为急性下腹痛伴随发热。这类情况需要卧床休息并在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

三、特殊位置

黏膜下子宫肌瘤向宫腔内突出或肌壁间肌瘤向黏膜方向生长时，会明显刺激子宫收缩。子宫试图排除异物引发规律性宫缩痛，类似分娩阵痛，常伴有月经量增多经期延长。这种情况可通过宫腔镜手术切除肌瘤，术后使用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。

四、带蒂扭转

浆膜下子宫肌瘤通过蒂部与子宫相连，体位突然改变或剧烈运动可能导致蒂部扭转。扭转会阻断肌瘤血供引发急性缺血，产生剧烈腹痛伴随恶心呕吐，需与卵巢蒂扭转鉴别。这种情况通常需要急诊手术切除肌瘤，术后使用氨甲环酸片控制出血。

五、并发炎症

子宫肌瘤可能合并盆腔炎症或子宫内膜异位症，炎症细胞释放组胺五羟色胺等致痛物质直接刺激痛觉神经。疼痛表现为持续性腰骶部酸痛，在月经期加重，可能伴随白带异常。这种情况需要在医生指导下使用左氧氟沙星片和甲硝唑片控制感染，配合热敷缓解疼痛。

子宫肌瘤患者出现疼痛症状时应注意休息避免剧烈运动，保持外阴清洁预防感染，饮食方面选择富含铁质食物如瘦肉动物肝脏预防贫血，定期进行妇科超声检查监测肌瘤变化，若疼痛持续加重或伴随大量阴道流血应立即就医评估是否需要手术治疗，术后遵医嘱定期复查预防复发，保持良好心态对缓解症状有积极作用。