治疗肾炎常用的免疫抑制剂有哪些

治疗肾炎常用的免疫抑制剂主要有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等。肾炎可能与免疫系统异常、感染等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、环孢素软胶囊

环孢素软胶囊属于钙调磷酸酶抑制剂，能够抑制T淋巴细胞活化，减轻肾脏免疫损伤。该药适用于激素抵抗性肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化等免疫相关性肾炎。用药期间需监测血药浓度，可能出现牙龈增生、多毛等不良反应。肾功能不全者需调整剂量。

2、他克莫司胶囊

他克莫司胶囊通过阻断白细胞介素2合成发挥免疫抑制作用，常用于狼疮性肾炎、膜性肾病等自身免疫性肾病的治疗。与环孢素相比神经毒性更显著，可能引发震颤、头痛等症状。服药期间应避免食用葡萄柚以免影响代谢。

3、吗替麦考酚酯分散片

吗替麦考酚酯分散片可选择性抑制淋巴细胞增殖，主要用于增殖性狼疮性肾炎的诱导和维持治疗。常见消化道反应如腹泻、呕吐，严重骨髓抑制时需停药。育龄期女性用药须采取可靠避孕措施。

4、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作为嘌呤类似物干扰DNA合成，适用于轻度自身免疫性肾炎的长期维持治疗。需定期检查血常规和肝功能，可能出现白细胞减少、肝酶升高等问题。用药初期建议联合糖皮质激素使用。

5、环磷酰胺片

环磷酰胺片通过烷基化作用破坏淋巴细胞DNA结构，多用于重症狼疮性肾炎或血管炎相关肾炎。累积剂量可能引发出血性膀胱炎，用药期间需充分水化。育龄患者用药前应评估生育力保存方案。

使用免疫抑制剂治疗肾炎期间应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼、蛋清等易吸收蛋白。注意记录每日尿量及水肿变化，避免去人群密集场所以防感染。定期复查尿常规、肾功能及药物浓度监测，出现发热、严重腹泻等症状需立即就诊。不建议自行调整用药方案或联合使用其他免疫调节剂。