婴儿呼吸困难是怎么回事
婴儿呼吸困难可能由鼻腔堵塞、呼吸道感染、先天性心脏病、过敏反应、异物吸入等原因引起,可通过清理鼻腔、抗感染治疗、手术矫正、抗过敏处理、异物取出等方式干预。
1、鼻腔堵塞
新生儿鼻腔狭窄,分泌物或奶渍干燥后易形成鼻痂阻塞气道。表现为呼吸时发出呼噜声,无发热等全身症状。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。保持室内湿度有助于预防鼻腔干燥。
2、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引发毛细支气管炎,导致喘息、三凹征等呼吸困难症状。多伴有咳嗽、发热,肺部听诊可闻及哮鸣音。需遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入,严重时需住院进行氧疗。
3、先天性心脏病
室间隔缺损等先心病可能导致肺循环充血,表现为喂养时气促、多汗、体重增长缓慢。心脏彩超可确诊,轻症需限制活动并服用呋塞米片减轻心脏负荷,重症需择期行室缺修补术。
4、过敏反应
牛奶蛋白过敏或尘螨接触可能引发喉头水肿,出现突发性犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。需立即远离过敏原,急诊医生可能静脉注射地塞米松磷酸钠注射液,家中应备妥肾上腺素自动注射笔。
5、异物吸入
玩具小零件或坚果误入气道会造成突然呛咳、面色青紫。采用海姆立克急救法冲击上腹部,若异物未排出需紧急支气管镜取出。预防措施包括避免给婴幼儿接触直径小于3厘米的物品。
家长需每日监测婴儿呼吸频率,正常新生儿安静时呼吸为40-60次/分。哺乳时采取半竖抱姿势避免呛奶,卧室温度建议维持在24-26℃。发现呼吸频率超过80次/分、出现鼻翼扇动或呻吟声时,应立即就医。定期接种百白破疫苗和Hib疫苗可预防部分呼吸道感染性疾病。