脚后跟真菌性感染

脚后跟真菌性感染通常由皮肤癣菌引起，表现为局部脱屑、皲裂或瘙痒，可通过外用抗真菌药物治疗。主要诱因包括长期穿不透气鞋袜、足部多汗、免疫力低下、接触污染环境及糖尿病等基础疾病。建议保持足部干燥清洁，避免共用个人物品，严重时需就医。

1、外用抗真菌药

酮康唑乳膏适用于皮肤癣菌感染引起的脚后跟脱屑，能抑制真菌细胞膜合成。联苯苄唑喷雾剂对红色毛癣菌有杀灭作用，适合伴有糜烂的感染。硝酸咪康唑散可撒于鞋袜内预防复发，使用前需清洁患处。用药期间可能出现局部灼热感，应避开破损皮肤。孕妇及过敏体质者慎用。

2、口服抗真菌药

伊曲康唑胶囊适用于顽固性感染，通过干扰真菌细胞色素代谢起效。特比萘芬片对须癣毛癣菌效果显著，可能引起胃肠不适。两者均需肝功能监测，疗程通常2-4周。儿童及肝病患者须医生评估风险，不可与某些降压药同服。

3、中药浸泡疗法

苦参汤含苦参、黄柏等成分，煎煮后浸泡可燥湿杀虫。复方土荆皮酊直接涂抹能缓解角化型感染，但酒精过敏者禁用。此类方法起效较慢，需配合西药增强疗效。浸泡后应彻底擦干，防止交叉感染。

4、物理防护措施

选择透气网面鞋减少足部潮湿，棉质吸汗袜需每日更换。公共场所避免赤脚行走，拖鞋应定期用沸水烫洗。使用抗真菌粉剂预防复发，鞋柜可放置紫外线消毒灯。糖尿病患者需特别关注足部微创伤。

5、免疫调节干预

长期反复感染可能与免疫功能异常有关。维生素E软胶囊有助于修复皮肤屏障，转移因子口服溶液可调节细胞免疫。此类辅助治疗需结合临床检查，自身免疫疾病患者应在医生指导下使用。

日常需穿透气鞋袜并交替穿着，洗澡后彻底擦干脚趾缝。定期用硫磺皂清洗足部，避免与宠物密切接触。家庭地毯、浴室地垫应定期消毒，治疗期间不与家人共用指甲剪。若出现红肿流脓等细菌感染征象，须立即就医进行创面处理。糖尿病患者应每季度检查足部皮肤状况。