后背肩胛骨下边疼是什么原因

后背肩胛骨下边疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩背部活动可能导致肌肉劳损。表现为局部酸痛、活动受限，热敷或按摩可缓解症状。避免提重物或过度拉伸，适当休息有助于恢复。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经引发牵涉痛。常伴随颈部僵硬、上肢麻木，可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。睡眠时选择合适高度的枕头有助于减轻症状。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可能刺激周围神经导致放射性疼痛。急性期可能出现呼吸受限，需通过手法复位或胸椎牵引治疗。日常注意避免突然扭转身体。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右侧肩胛下区牵涉痛。多伴随右上腹痛、厌油腻，可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。发作期间需严格低脂饮食。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左侧肩胛骨下方压榨性疼痛。常伴有胸闷、气短，需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊处理。高血压患者需定期监测血压和血脂水平。

日常应避免久坐不动，每小时起身活动肩背部肌肉。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头保持脊柱中立位。疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状时，须立即前往医院骨科或心内科就诊。急性发作期可暂时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，但不可长期依赖。