脑静脉窦血栓的危害
脑静脉窦血栓可能导致头痛、视力障碍、癫痫发作、意识障碍甚至死亡,其危害程度与血栓位置、进展速度及治疗时机密切相关。
脑静脉窦血栓形成初期常表现为持续性头痛,可能伴随恶心呕吐。头痛症状可能逐渐加重,容易被误认为偏头痛或紧张性头痛。随着血栓增大,颅内压升高可导致视乳头水肿,患者可能出现视力模糊、复视或视野缺损。部分患者会突发癫痫发作,表现为肢体抽搐或意识丧失。血栓若阻塞重要静脉窦如矢状窦或横窦,可能引发局灶性神经功能缺损,例如肢体无力、感觉异常或语言障碍。
病情持续进展时,静脉回流受阻可导致脑组织淤血、水肿,严重时发生静脉性梗死或出血。患者可能出现嗜睡、谵妄等意识障碍,甚至陷入昏迷。特殊情况下如海绵窦血栓,可能引起眼球突出、眼睑下垂及眼球运动障碍。未经及时治疗的重症患者可能因脑疝形成导致呼吸循环衰竭,存在较高死亡风险。妊娠期或产褥期女性、脱水患者、凝血功能异常人群更易发生严重并发症。
出现不明原因头痛伴神经系统症状时应及时就医,通过磁共振静脉成像或CT静脉造影明确诊断。治疗需在神经科医生指导下进行,包括抗凝治疗、降低颅内压及控制癫痫等措施。恢复期患者需定期复查凝血功能,保持适度水分摄入,避免长时间卧床导致血液淤滞。有血栓病史者应遵医嘱预防性使用抗凝药物,控制高血压等危险因素。