肛周感染怎么治疗

肛周感染可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、坐浴护理、手术清创等方式治疗。肛周感染通常由细菌感染、肛窦炎、肛裂、免疫力低下、糖尿病等因素引起。

1、局部清洁

保持肛周清洁是治疗的基础措施，每日用温水轻柔清洗患处，避免使用刺激性肥皂。清洁后可涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏预防继发感染。若伴有瘙痒或渗出，可短期使用硼酸溶液湿敷。

2、抗生素治疗

细菌性感染需遵医嘱口服头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严重感染可静脉注射注射用头孢曲松钠。合并厌氧菌感染时需联合甲硝唑片，疗程通常持续5-7天。

3、切开引流

形成脓肿时需在局麻下行脓肿切开引流术，术后放置引流条。术后每日用碘伏消毒创面，配合口服左氧氟沙星片预防感染。深部脓肿可能需在超声引导下穿刺引流。

4、坐浴护理

每日2次温水坐浴可促进局部血液循环，每次10-15分钟。水中可加入高锰酸钾溶液1：5000浓度或康复新液。坐浴后保持局部干燥，穿宽松棉质内裤减少摩擦。

5、手术清创

复杂性肛周感染或坏死性筋膜炎需行彻底清创手术，必要时采用负压封闭引流技术。术后需住院静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，定期换药至创面愈合。

肛周感染患者应避免久坐久站，饮食上增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水超过1500毫升。忌食辛辣刺激食物，控制血糖水平。恢复期间避免剧烈运动，排便后及时清洁，观察体温及局部红肿变化，若出现发热或疼痛加重须立即复诊。