慢性心肌炎症状有哪些

慢性心肌炎症状主要有心悸、胸闷、活动耐力下降、心律失常、下肢水肿等表现。慢性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。

1、心悸

心悸是慢性心肌炎常见症状，表现为心跳加快、心前区不适或心跳沉重感。可能与心肌细胞受损导致心脏电活动异常有关。患者可能伴随乏力、头晕等症状。建议避免剧烈运动，遵医嘱使用稳心颗粒、参松养心胶囊等药物调节心律。

2、胸闷

胸闷多由心肌炎症引起的心肌供血不足导致，表现为胸部压迫感或呼吸不畅。症状在劳累或情绪激动时加重，休息后可缓解。可能与心肌纤维化或心包受累有关。需完善冠状动脉造影排除缺血性心脏病。

3、活动耐力下降

患者易出现活动后气促、疲劳，与心肌收缩功能减退相关。轻度表现为爬楼梯困难，严重时平路行走即感呼吸困难。建议进行心肺运动试验评估心功能，必要时使用芪苈强心胶囊等改善心肌代谢药物。

4、心律失常

包括室性早搏、房室传导阻滞等，与心肌炎症累及传导系统有关。部分患者可能出现晕厥或黑蒙。需动态心电图监测，严重时可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药。

5、下肢水肿

右心功能不全时可能出现足踝部凹陷性水肿，傍晚加重晨起减轻。与心肌炎导致的心输出量降低、静脉回流受阻有关。需限制钠盐摄入，抬高下肢，必要时使用呋塞米片等利尿剂。

慢性心肌炎患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。适量进行散步等有氧运动，避免竞技性体育活动。保证充足睡眠，冬季注意保暖预防呼吸道感染。定期复查心电图和心脏超声，出现症状加重或新发胸痛应立即就医。长期服药者需遵医嘱调整剂量，不可自行停药。