老年人关节疼痛怎么治疗

老年人关节疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节疼痛通常由骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松、外伤、感染等原因引起。

1、生活干预

减轻体重可减少关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。补充钙和维生素D有助于改善骨质疏松引起的疼痛，每日可摄入300-500毫升牛奶。避免长时间保持同一姿势，每1小时起身活动5分钟。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，使用40-45℃热毛巾敷于疼痛部位15-20分钟。低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛，需在康复科医师指导下进行。水中运动利用浮力减轻关节压力，建议每周2-3次水中步行训练。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片适用于骨关节炎急性发作期，能抑制前列腺素合成。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。阿仑膦酸钠片用于骨质疏松治疗，需空腹服用并保持直立30分钟。

4、中医调理

针灸取穴以足三里、阳陵泉等为主，每周治疗3次。艾灸适用于寒湿型关节痛，隔姜灸肾俞穴15分钟。中药熏洗可用独活寄生汤加减，水温控制在38-40℃。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于半月板损伤患者，术后需制动2周。人工关节置换术用于终末期骨关节炎，髋关节置换后6周内避免屈曲超过90度。截骨矫形术可矫正膝关节力线，需配合术后康复训练。

建议老年人保持每日30分钟散步，选择平底防滑鞋。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高嘌呤食物摄入。睡眠时可在膝关节下方垫软枕，减轻关节压力。定期进行握力球训练维持手部关节灵活性，冬季注意关节保暖避免受凉。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时到风湿免疫科或骨科就诊。