伤口流水不愈合怎么办

伤口流水不愈合可通过保持伤口清洁、使用抗生素药膏、敷料覆盖、口服抗生素、手术清创等方式治疗。伤口不愈合通常由感染、血液循环不良、营养不良、糖尿病、免疫系统功能低下等原因引起。

1、保持伤口清洁

伤口流水不愈合时，首要措施是保持伤口清洁。用生理盐水或温和的肥皂水轻轻冲洗伤口，去除表面的分泌物和坏死组织。避免使用酒精或碘伏等刺激性液体，以免损伤新生组织。每日清洁1-2次，清洁后轻轻拍干，避免用力擦拭导致二次损伤。

2、使用抗生素药膏

对于轻微感染的伤口，可遵医嘱外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。药膏能抑制细菌生长，减少分泌物产生。涂抹前需清洁双手，用无菌棉签将药膏均匀覆盖创面，厚度约1-2毫米。每日换药1-2次，观察伤口渗出是否减少。

3、敷料覆盖

选择吸收性敷料如藻酸盐敷料或水胶体敷料覆盖渗出伤口。这类敷料能吸收大量渗液，保持创面适度湿润环境，促进肉芽组织生长。更换敷料时若发现敷料与创面粘连，先用生理盐水浸湿后再缓慢揭开。渗出量多时需每日更换，减少后可视情况延长间隔。

4、口服抗生素

当出现红肿热痛等明显感染征象时，需遵医嘱口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片。用药需完成规定疗程，不可自行停药。治疗期间观察体温变化和渗出物性状，若出现绿色脓液或臭味提示可能需要调整药物。

5、手术清创

对于深度感染或存在大量坏死组织的慢性伤口，可能需要在局麻下进行手术清创。医生会彻底清除失活组织直至健康创面，必要时放置引流条。术后配合负压伤口治疗可加速愈合，该治疗通过专用设备持续吸出渗出液，改善局部微循环。

伤口护理期间需保证每日摄入足够优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充维生素C和锌元素促进胶原合成。避免伤口接触生水，沐浴时可用防水敷料保护。糖尿病患者应严格控制血糖，吸烟者需暂时戒烟。恢复期避免剧烈运动导致伤口张力增加，睡眠时抬高患肢减轻水肿。若两周内无改善或出现发热、剧烈疼痛需立即复诊。