伤口总是流水不愈合怎么办

伤口总是流水不愈合可通过保持伤口清洁干燥、使用外用药物、控制感染、促进肉芽组织生长、就医处理等方式治疗。伤口不愈合通常由感染、局部血液循环不良、营养不良、糖尿病、伤口护理不当等原因引起。

1、保持伤口清洁干燥

每日用生理盐水或医用消毒液清洗伤口，清除渗出液和坏死组织。清洗后使用无菌纱布覆盖，避免伤口接触污染物。保持伤口周围皮肤干燥，潮湿环境易滋生细菌。若敷料被渗液浸透需及时更换，一般每天更换1-2次。清洗时动作轻柔，避免损伤新生组织。

2、使用外用药物

可遵医嘱使用重组人表皮生长因子外用溶液促进表皮修复，或莫匹罗星软膏控制局部感染。银离子敷料能持续释放抗菌成分，适用于渗液较多的伤口。水胶体敷料可吸收大量渗液并保持湿润环境。使用药物前需清洁伤口，避免多种外用药混合使用。药物过敏者应提前告知医生。

3、控制感染

出现红肿热痛、脓性分泌物或发热时提示感染。需取分泌物做细菌培养，根据结果选择敏感抗生素。轻度感染可口服头孢呋辛酯片，严重感染需静脉注射注射用头孢曲松钠。同时加强局部消毒，必要时行伤口引流。糖尿病患者更易发生感染，需严格监测血糖。

4、促进肉芽组织生长

保证优质蛋白摄入，每日蛋白质需求按每公斤体重1.2-1.5克计算。补充维生素C片和葡萄糖酸锌片促进胶原合成。局部可照射红外线改善血液循环。避免压迫伤口，下肢伤口需抬高患肢。吸烟者应戒烟，尼古丁会收缩血管影响愈合。

5、就医处理

经2周规范护理未改善，或伤口出现恶臭、发黑、深度扩大时需就医。慢性溃疡可能需清创手术去除坏死组织。大面积伤口可考虑负压引流治疗。伴有血管病变者需血管外科会诊。医生会根据伤口情况选择藻酸盐敷料、胶原蛋白海绵等专业敷料。

日常应注意均衡饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物，适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素。避免辛辣刺激性食物，限制高糖饮食。保持规律作息，伤口愈合期避免剧烈运动。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测伤口情况。保持乐观心态，伤口愈合期间避免焦虑情绪影响恢复。如出现发热、伤口疼痛加剧等情况应及时复诊。